Góc tư vấn

Rubella khi mang thai: phân biệt triệu chứng

Hỏi: Vợ tôi đang có bầu, từ khi được 11-12 tuần thì vợ tôi bị sốt và sau đó nổi những vết đỏ ở chân (rất ngứa) mà ở mặt lại không phát ban. Sốt chừng 3-4 ngày thì hết và thường ở mức 38-38,5 độ. Cũng vì thiếu hiểu biết nên chưa đi tiêm phòng rubella sớm (trước khi có thai). Siêu âm, xét nghiệm thì thai hoàn toàn bình thường, hiện tại Vợ tôi đã ở tháng thứ 8 của thai kỳ. Vậy BS có thể tư vấn cho vợ chồng tôi làm cách nào để hạn chế cho con bị rubella bẩm sinh không ạ? Hiện tại vợ tôi khỏe, thai nam được gần 3kg

Trả lời: Triệu chứng điển hình của Rubella là phát ban toàn thân. Với những triệu chứng trên (chỉ nổi đỏ ở chân và ngứa, không thấy phát ban toàn thân) thì khả năng mắc rubella là rất thấp. Vợ của bạn không chích ngừa rubella trước khi mang thai cũng không phải là hiếm, nhưng cho tới lúc này các bác sĩ khám và theo dõi không có vấn đề gì thì có thể yên tâm. Cách giải quyết hiện nay là vợ bạn phải phòng ngừa bệnh bằng cách tránh tiếp xúc với người mang bệnh rubella, tránh nơi đông người, vệ sinh cá nhân tốt và chuẩn bị tốt cho giai đoạn sinh nở sắp tới

Siêu âm sản phụ khoa 2D 4D

Bình luận bằng Facebook

Bình luận

  1. Quang tien

    thưa bác sỹ, vợ cháu mới tiêm phòng Rubella được khoảng nửa tháng thì có bầu , như vậy có ảnh hưởng gì đến thai nhi không ạ , sau khi thai nhi được khoảng 2 tuần thì vợ cháu bị ra máu (Không nhiều) bác sỹ bảo bị động thai và đã cho thuốc uống, nhưng cháu vẫn lo, bác sỹ cho cháu lời khuyên với ạ

  2. trần quốc cường

    vợ e có thai đc 8tuần 2ngày,2h chiều hnay vợ chồng e phát hiện ra những nốt nhỏ li ti màu đỏ ở cổ,đến bây giờ là 6h30 tối,hiện các nốt ko lan ra rộng chỉ tập trung chủ yếu ở bên phải cổ,ko ngứa,ko sốt.vc e rất lo và đã đưa vợ đj xét ngiệm rubella ở bệnh viện nhiệt đới,nhưng mai mới có kết qủa,vợ e khóc rất nhiều và 2 vc e lo lắng quá.xin hỏi bác sĩ xem có phải vợ e bị rubella k ak?vợ e đã trích vacsin phòng từ tháng 4,5 năm 2011.liệu đến bây giờ hơn 1năm vacsin có còn tác dụng ko ak?mong bác sĩ trả lời sớm,vc e lo lắng quá

  3. nguyễn thị hà

    em đang mang thai được 9 tuần. Em bị hắt hơi, sổ mũi. Như vậy thì có phải em bị rubella không? thai nhi của em có ảnh hưởng gì không ạ? Cảm ơn bác sỹ!

  4. vivian

    chào bác sỹ, em mới có thai được 6 tuần đây là đứa con đầu lòng của vc em nên rất mong và lo lắng. Mấy ngày nay buổi tối trước khi ngủ em hay bị sốt rất cao (theo chồng em nói thì người em rất nóng) ngoài ra em chỉ mệt mỏi chút chút vào buổi sáng vẫn ăn ngủ bình thường, không có gì khác vậy em có sao không có nên đi xét nghiệm Rubella không bác sỹ?

  5. Thu Hiền

    Bác sỹ ơi, cho cháu hỏi với ạ! Cháu đang mang thai 8,5 tháng. Cách đây 1 tuần cháu thấy có biểu hiện ngứa trên da, sau đó các vết ngứa đó nổi mẩn đỏ (rất ngứa), chỉ ở các vết ngứa thôi. Bác sỹ cho cháu biết là cháu đang có biểu hiện j đc ko ah???

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Có thể bị dị ứng sau khi ăn loại thực phẩm hay uống thuốc gì chăng ? Có kèm theo sốt hoặc sốt rồi mới nổi mẩn ? Ngứa nổi mẩn ở bất cứ nơi nào toàn thân hay chỉ ở 1 vài vùng ? Bạn nên đi khám và XN xác định do dị ứng hay Rubella.

  6. Thái Xuân

    Bác sĩ ơi em lo lắng quá. Em đang có thai 15 tuần, 2 ngày nay em bị nổi mẩn ngứa ở cổ, tay và ngực (nốt nhỏ li ti màu đỏ nhạt) và không có biểu hiện của sốt. Lúc có thai 12 tuần, em có xét nghiệm rubela và chỉ số là Rubella IgG 254.3 Architect IU/ml – Rubella IgM 0.20 Architect index và được bác trả lời là bình thường thì em rất yên tâm. Nhưng tự nhiên 2 ngày nay em bị nổi mẩn ngứa em lo quá. Bác sĩ ơi, em có nên đi xét nghiệm rubela lần nữa không? Nếu xét nghiệm thì chỉ số IgG lần 2 so với lần 1 có thể cho biết là vừa bị rubela hay không? Em chỉ sợ khi xét nghiệm thì cũng chỉ biết chung chung là từng bị chứ không biết bị lúc nào thì em khổ tâm lắm (em đã chích ngừa rubela hồi tháng 2/2011).
    Rất mong tư vấn của bác sĩ để em còn quyết định có nên lên SG xét nghiệm không ạ. À bác sĩ ơi, bác cho em biết luôn là xét nghiệm rubela có cần nhịn ăn sáng không bác nhé.

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Có thể "quan hệ" vợ chồng trong 3 tháng giữa nhẹ nhàng, tư thế phù hợp và tần suất thưa. Đau xương hông có thể do tư thế ngồi nhiều, ít vận động. Bạn nên nằm nghỉ thư giãn khi có nhiều cơn gò. Bạn đã tiêm vaccin phòng Rubella từ trước và đã có kháng thể chống R thì không đáng lo. Tuy nhiên nên phòng bệnh lây qua hô hấp bằng thường xuyên rửa tay xà-phòng và súc miệng nước sát khuẩn.

  7. Trần Tuyên

    Vợ mình mang thai Tuần thứ 9 thì người mệt, cơ thể không sôt , không nổi mẩn ngứa hay phát ban. Nhưng sau hai tai nổi to và sưng như người mắc bệnh quai bị. Mình không dám dưa vợ đi xét nghiệm và bây giờ thai dược 8 tháng. Bác sỹ bảo thai vẫn bình thường khi siêu âm. Mình lo qua bạn ơi.

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Không dám đưa vợ đi khám thì thật thiếu trách nhiệm, 8 tháng rồi không có cách nào khác là sau đẻ đi khám kiểm tra cho bé thôi. Bây giờ nên đi XN xem có phải đã từng nhiễm Rubella không ?

  8. Lê Thị Liên

    Kính chào bác sỹ, tôi có thắc mắc này mong bác sỹ giúp đỡ giải đáp giúp tôi.Tôi mang thai được hơn 9 tuần. Tuần trước sau khi bị dị ứng mần đỏ khắp chân tay và lưng tôi đã rất lo lắng. Bốn ngày sau khi phát ban tôi đã đi thử máu để biết có nhiễm rubella hay không. Kết quả tôi cầm trên tay là IGM: Âm tính ; IGG: dương tính 380 UI/ML. Tôi đã cầm kết quả đến bệnh viện Phụ sản Hà Nội và họ tư vấn cho tôi là bỏ thai và không giải thích thêm điều gì cho tôi hiểu về kết quả xét nghiệm. Tôi đã băn khoăn rất nhiều vì những người bạn mà tôi quen biết làm trong ngành y khuyên tôi là đi xét nghiệm lại lần 2,3 xem chỉ số IGG của tôi có tăng cao so với lần 1 không. Tôi vừa phát ban được ít ngày có phải chỉ số IGM của tôi phải là dương tính không trong khi kết quả của tôi là âm tính. Chỉ số IGG của tôi như trên có phải là cáo quá không bác sỹ? Tôi có nên chờ đợi xet nghiệm lần 2,3 nữa không hay nên bỏ em bé. Đây là thời điểm tai cũng khá to tôi rất lo lắng mất ăn mất ngủ. Xin nhận được sự giúp đỡ của bác sỹ, chân thành cảm ơn!

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Bạn có thể XN lần 2 tại nơi đã XN lần 1 để dễ so sánh. Có thể IgM không bắt được (còn tùy thuộc chất lượng thiết bị XN nữa). Nhưng bệnh cảnh lâm sàng thì rõ quá rồi, lại bị nhiễm bệnh đúng thời điểm hình thành và hoàn thiện các bộ phận thai nhi nữa thì nguy hiểm lắm. MYC chân thành khuyến cáo bạn không nên đẻ lần này.

  9. Trương Trung Huỳnh

    Tôi có thai đã được hơn 8 tuần. Ở gần đầu tuần thứ 8 tôi có xuất hiện phát ban khắp tay, bụng, lưng, đùi, cổ nhưng không có hiện tược sốt. Tôi cảm thấy khoẻ, ăn uống bình thường, các nốt ban thì nhỏ li ti và có xuất hiện cả rôm nhỏ rất ngứa, khoảng 4 ngày sau các nốt ban mất hẳn. Mọi người khuyên tôi uống nước mát vì có thể đó chỉ là dị ứng do thời tiết nóng quá. Đúng 7 ngày kể từ khi phát ban tôi đã đi xét nghiệm máu tại viện nhiệt đới và nhận được kết quả IGM: Âm tính ; IGG: Dương tính 396 UI/Ml . Tôi rất lo lắng không biết có phải đợt phát ban vừa rồi có phải do khuẩn rubella không? Trước đây tôi chưa tiêm phòng Rubella và cũng không rõ là mình có bị sốt ban rubella lần nào không vì bình thường tôi cũng hay bị mần đỏ do dị ứng.

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Bạn đã nhiễm Rubella trong thai kỳ 3 tháng đầu và vào tháng đang hình thành các bộ phận cơ thể thai nhi. Bạn cần khám thai ngay tại TT sàng lọc trước sinh BVPS TƯ (nếu ở miền bắc) và BVPS Từ Dũ (nếu ở miền nam) để giúp phát hiện sớm bất thường (nếu có) và được tư vấn sâu. MYC khuyến cáo không nên sinh lần này.

      • quyet

        chao bac si.cho em xin loi khuyen,vo em mang thai 13 tuần có hiện tương nốt đỏ mẩn ngứa ở bàn chân ,sau 2 hôm đã lan tới đầu ngón tay.liệu vợ em có sao ko,có ảnh hưởng tới bé ko

  10. dinh quoc trong

    Vợ tôi đang có em bé được 9 tuần. Trong tuần thứ 8 vợ tôi bị nổi dát o hai bên đùi, cổ và hai tay. Vợ tôi không có biểu hiện sốt. Tôi rất lo là vợ tôi bị nhiễm Rubella nên đã đưa vợ tôi đi XN. Kết quả Xn là Igg 35,8 dương tính, IgM 0,06 âm tính. Trước khi mang thai vợ tôi không tiêm phòng Rubella. BS có thể tư vấn cho vợ chồng tôi biết được là vợ tôi có bị nhiễm Rubella trong khi mang thai không. Với kết quả XN như trên thì có ảnh hưởng gì tới thai nhi không. Hiện tại vợ tôi vẫn khỏe. Tôi xin cảm ơn!

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Kết quả XN là đã có kháng thể chống Rubella trong máu, có thể vợ bạn bị nhiễm từ trước khi có thai mà không biết, đợt nổi ban vừa rồi có thể là dị ứng thức ăn hay uống thuốc thôi. Hiện tại bạn nên đưa cô ấy đi khám thai trong CT sàng lọc trước sinh từ 11-22 tuần tuổi tại BVPS để theo dõi phát hiện sớm bất thường thai nhi (nếu có).

  11. lê hoàng diệu thúy

    Kính thưa Bác Sỹ.BS cho e hỏi chút.e vừa nghi mình có thai vì chậm kinh,e mua que thử về thử thì là có thai.vc e dự tính cuối năm hoặc sang năm sinh e bé và phải đi tiêm phòng bệnh rubella ,sởi… sau đó mới có e bé,nhưng đến giờ lại dính bàu mà chưa tiêm đc.vậy BS cho e hỏi nếu có rồi thì mình có thể tiêm phòng đc ko?hay có cách nào tránh các bênh rubella,sởi của mẹ mang thai ko ạ?e cảm ơn BS rất nhiều.chúc BS mạnh khỏe.

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Khi đã có thai tuyệt đối KHÔNG tiêm vaccin phòng bệnh nào khác ngoài vaccin phòng uốn ván dành cho bà mẹ mang thai. Nên tạo thói quen rửa tay xà-phòng và súc miệng nước sát khuẩn sau những lần tiếp xúc đông người như hội họp, đi ngoài đường, đi chợ, siêu thị…, mọi người trong nhà, trong cơ quan cùng có thói quen đó thì giảm thiểu nguy cơ lây truyền bệnh qua hô hấp của Rubella, Sởi, Thủy đậu, Cúm…là những bệnh gây dị tật hoặc bệnh lý bẩm sinh cho thai nhi.

  12. Thanh Ngoc

    Có xét nghiệm nào để phát hiện được bất thường về chức năng của thai nhi không bác sĩ?

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Không có XN hay SÂ nào kiểm tra được những bất thường về chức năng thời kỳ bào thai bạn ạ. Nên lạc quan hy vọng tràn đầy để cho bé cũng hưng phấn khỏe mạnh nhé.

  13. thanh toan

    cho em hỏi với bác sĩ ơi! Em đang mang thai tuần thứ 7, hôm nay em phát hiện trên bắp tay có 1 vạt những nốt chấm nhỏ li ti, ngoài ra cũng ko thấy xuất hiện chỗ nào nữa, cũng ko thấy ngứa. Bác ơi, như thế có phải bị làm sao ko ạ? Em lo quá.

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Bạn nên theo dõi thêm, có thể là rôm sảy thôi. Nên tăng cường uống nước trái cây có hàm lượng vitamin C cao như cam, xoài, chanh, bưởi…

  14. Thanh Ngoc

    Vợ tôi mang thai 4 tháng Lúc được 2 tháng có phát ban nổi khắp người 4 ngày thì hết không sốt . Tôii có đưa vợi đi siêu âm sàng lọc nhưng bác sĩ nói không có gì. Giờ tôii đang rất lo. Không biết vợ tôi có nhiểm rubella không? Có ảnh hưởng đến thai nhi không? có bệnh nào mà siêu âm sàng lọc không phát hiện được không? Mong ý kiến của bác sĩ .

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Sao bạn không đưa cô ấy đi XN xác định có nhiễm Rubella không? Hiện tại còn tiếp tục phải theo dõi trong CT sàng lọc đến 22 tuần. SÂ phát hiện dị tật hình thể nhưng không phát hiện được bất thường về chức năng.

      • Thanh Ngoc

        Hiện giờ có đi xét nghiệm phát hiện đã nhiểm vi khuẩn rubella được không bác sĩ?

        • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

          Nếu bạn nghi ngờ bị nhiễm Rubella hoặc chưa tiêm vaccin nay muốn tiêm nên XN để xác định nếu có kháng thể IgG chống Rubella rồi thì có nghĩa là bạn đã từng bị nhiễm R, nay không phải tiêm nữa.

  15. Mai Đức Hoan

    Trong quá trình mang thai vợ tôi có tiếp xúc với 2 người có biểu hiện sốt phát ban là Bạn vợ tôi và Em trai tôi. Đặc biệt là em tôi ở cùng nhà. Trong quá trình mang thai và tiếp xúc với 2 người đó vợ tôi không bị sốt hay cảm cúm gì cả. Hiện thai đã được 28 tuần và đi siêu âm bác sĩ cho biết là thai nhi bình thường. Vợ chồng tôi rất lo lắng. Xin BS MYC cho tôi biết vợ chồng tôi phải làm gì để chắc chắn biết có bị ảnh hưởng hay không từ Rubela.
    Xin cảm ơn

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Có lẽ không sốt, không biểu hiện lâm sàng về bệnh phát ban là do đã có miễn dịch từ trước mà không biết hoặc bạn phòng bệnh tốt quá, Không nên XN gì nữa vì chỉ thêm hoang mang nếu IgG tăng cao. Sau này đưa bé đi khám kiểm tra thêm chức năng của mắt, tai, nếu có bệnh điều trị được

Bình luận