Tính tuổi thai và trọng lượng thai từ các chỉ số siêu âm hoặc dựa trên các cơ sở khoa học về thai kỳ là điều được rất nhiều bà mẹ quan tâm. Nhờ các phương pháp tính chính xác mà các mẹ có thể biết được giai đoạn lâm bồn cũng như nắm được tình hình phát triển của thai nhi trong quá trình mang thai.
Dưới đây là các phương pháp tính tuổi thai và trọng lượng thai nhi theo các phương pháp khoa học:
280 hay 266 ngày?
Có nhiều cách tính tuổi thai: đo bề cao tử cung, siêu âm, X-quang, tìm điểm cốt hoá xương, xét nghiệm nước ối… xong cách tính thông dụng hiện nay là:
1. Thai nhi phát triển trong tử cung 266 ngày kể từ ngày thụ thai (38 tuần)
Nếu như biết chắc ngày thụ thai hay ngày trứng rụng thì tuổi thai được tính từ ngày đó. Nhưng nhiều người kinh nguyệt không đều hoặc không tính được ngày trứng rụng thì cách tính tuổi thai phải dựa vào ngày đầu lần kinh cuối hoặc siêu âm.
Phần mềm tính tuổi thai và tính ngày dự sinh
2. Dựa vào ngày thấy kinh lần cuối trước khi có thai:
Kể từ ngày thấy kinh lần cuối tới ngày sinh thì mẹ mang thai được kể là 280 ngày (9 tháng 10 ngày hay 40 tuần theo tháng âm lịch 30 ngày).
Công thức Naegelée tính ngày dự sinh suy ra tuổi thai theo 280 ngày như sau:
- Ngày: + 7
- Tháng: – 3 (hoặc + 9)
- Năm: + 1
Ví dụ: ngày tháng của kỳ kinh cuối là mùng 3 tháng 4
Ví dụ: Nếu ngày tháng của kỳ kinh cuối là mùng 3 tháng 2 thì:
|
3. Đo bề cao tử cung suy ra tuổi thai:
Điểm mốc 1: từ bờ trên khớp vệ
Điểm mốc 2: đáy tử cung là ranh giới phần rắn của thai với phần mềm của ruột (tử cung lớn lên về phía rốn).
- Vào tháng thứ 1: thai nấp sau xương vệ
- Vào tháng thứ 2: nhô cao bằng ¼ đường rốn – vệ (khoảng 4cm)
- Vào tháng thứ 3: tử cung cao bằng ½ đường rốn – vệ (khoảng 8cm)
- Vào tháng thứ 4: tử cung cao bằng ¾ đường rốn – vệ
- Vào tháng thứ 5: tử cung ngang rốn
- Vào tháng thứ 6: tử cung cao khoảng 20cm
- Vào tháng thứ 7: tử cung ngang bằng ½ đường rốn – ức (khoảng 28cm)
- Vào tháng thứ 9: tử cung cao khoảng 32cm.
Từ cách tính trên, Bartholomen đã đưa ra công thức tính tuổi thai (luật phần tư của Bartholomen):
Thời gian mang thai (tháng) = (bề cao tử cung/4) + 1
Ví dụ đo tử cung cao 20cm thì thai ở tháng thứ 6.
Dựa vào siêu âm
Đo chiều dài xương đùi, đường kính lưỡng đỉnh, đường kính ngang bụng… hay kết hợp cả ba cách…
1. Qua siêu âm đo chiều dài đầu mông (CRL: Crown Rump Length)
Công thức: Tuổi thai (tuần) = CRL (cm) + 6,5
Ví dụ: chiều dài đầu mông 3,5cm tuổi thai sẽ là: 3,5 + 6,5 = 10 (tuần)
2. Dựa vào đường kính lưỡng đỉnh (BPD: Biparietal Diameter)
Số đo qua siêu âm nơi lớn nhất từ trán ra gáy thai nhi:
Công thức tính tuổi thai theo bảng sau:
BPD (cm) | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
x 4
+ 5 |
x 4
+ 3 |
x 4
+ 2 |
x 4
+ 1 |
x 4 | x 4 | x 4 | x 4 | |
Tuổi thai (tuần) | 13 | 15 | 18 | 21 | 24 | 28 | 32 | 36 |
Bảng trên cho thấy: số đo lưỡng đỉnh 2cm, tuổi thai nhi là: (2 x 4) + 5 = 13 tuần
3. Dựa theo chiều dài xương đùi (FL: Femur Length)
FL (cm) | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
x 5
+ 6 |
x 5
+ 4 |
x 5
+ 3 |
x 5
+ 2 |
x 5
+ 1 |
x 5 | x 5 | |
Tuổi thai (tuần) | 13 | 15 | 18 | 21 | 24 | 28 | 32 |
Bảng trên cho thấy chiều dài xương đùi 5cm, tuổi thai nhi sẽ là: (5 x 5) + 2 = 27 tuần
Suy ra trọng lượng thai nhi từ siêu âm:
1. Dựa số đo đường kính lưỡng đỉnh (BPD) tính trọng lượng thai nhi theo công thức:
Trọng lượng (gam) = [BPD (mm) – 60] x 100
Ví dụ: đường kính lưỡng đỉnh 90mm thì thai nhi cân nặng (90 – 60) x 100 = 3kg
Hoặc theo công thức sau:
Trọng lượng (gam) = 88,69 x BPD (mm) – 5062
Ví dụ: BPD = 90mm, thai nhi cân nặng: 88,69 x 90 – 5062 = 2920g
2. Dựa theo đường kính ngang bụng (TAD) tính trọng lượng thai nhi theo công thức:
Trọng lượng (gam) = 7971 x TAD (mm)/100 – 4995
Ví dụ: TAD = 100mm, thai nhi cân nặng: 7971 – 4995 = 2976g
3. Dựa cả 3 số đo (mm) lưỡng đỉnh (BPD), đường kính ngang bụng (TAD), chiều dài xương đùi (FL), trọng lượng thai nhi (Pgam),
Tính theo công thức:
Pg = 13,54 x BPD + 42,32 x TAD + 30,53 x FL – 4213,37
Siêu âm là phương pháp tiện lợi để tính tuổi thai và cân nặng. Tuy nhiên, trên đời không có gì tuyệt đối. Cả những số đo và công thức trên sẽ ít làm ta thoả mãn, nhất là thai nhi ở tuần thứ 34 trở đi. Ấy là chưa kể những thai nhi phát triển bất thường, chẩn đoán còn khó hơn nhiều.
hoàng phương đã bình luận
Em đi khám,thai được 38 tuần 5 ngày với chỉ số siêu âm: đường kính lưỡng đỉnh 92 mm ;chiều dài xương đùi : 70 mm ; chu vi vòng bụng : 334 mm .Vậy bác sĩ có thể tính cân nặng thai nhi giúp em được ko ạ?Với cân nặng như thế em bé có suy dinh dưỡng không?Em xin cám ơn
thanh xuân đã bình luận
thưa bác sĩ, e có đi siêu âm thai được 33 tuần 3 ngày(mang thai lần đầu). các chỉ số như sau:
BDP 84mm, FL 60mm, AC 298mm, cân nặng 2400gr. Em có so sánh với bảng cân nặng chuẩn thì thấy có vẻ thai nhi của e lớn quá. Như vậy có ảnh hưởng gì đến việc sinh thường sau này k ạ?
thoan đã bình luận
Từ tháng đầu đến tuần thứ 34 thai nhi của tôi pt bình thường cân nặng 2468gr mà đến tuần 37 thì chỉ tăng được 2600gr tôi đi siêu âm thì mọi thứ bình thường vậy tôi hỏi bác sĩ tháng cuối mà thai nhi tăng như vây có chậm ko vì mọi tháng đều tăng 300gr
Kim Loan đã bình luận
Thưa Bác Sĩ, ngày của CKK cuối lcủa em là 6/2/2013. Chu kì kinh 31 ngày. Vào ngày 15/2/2013 em co di chụp x quang phim răng, đến ngày 9/3/2013 thì phát hiện trễ kinh. Bây giờ thai được 10 tuần. Bác sĩ vui lòng cho em hỏi là vào lúc em chụp X-quang thì thai có bị ảnh hưởng hay không. Em xin cám ơn Bác sĩ.
NGUYEN HONG HUE đã bình luận
chao bac si, em nam nay 34t ngay 27/3/2013 em co di kham thai theo KCC cua em la ngay 28/07/2012 nhung theo ket qua sieu am DKLD:78mm, chu vi dau:315mm, CDXD:66mm, DKNB:86mm, CVB:292mm uoc luong can nang# 2150gr. DM RON RI: 0.64 S/D: 2.77, DM NAO GIUA RI:0.89 S/D: 4.5, luong oi: bt, vi tri nhau bam: mat sau nhom 2, bo duoi banh nhau cach lo CTC 10mm, do truong thanh 2, ngoi thai: dau, nhip tim thai: 133 lan/phut va KET LUAN DKLD<BACH PHAN VI THU 5 SO VOI TUOI THAI 34 TUAN, NHAU BAM THAP. truoc day bs ket luan la nhau tien dao TYPE III luc thai 31-32w em bi xuat huyet it nam vien mat 1 ngay roi xuat vien bs hen den 32-33w sieu am lai thi bs ket luan nhau tien dao loai 2, sau 2w sieu am lai bs noi em khong bi nhau tien dao ma ket luan nhau bam thap, vay bs cho em hoi DKLD: 78mm hoi nho thi em be co sao khong a, chi so cua thai nhi co phu hop voi be khong & em co kha nang sanh thuong khong. Rat mong bs tu van giup em
nguyễn thị phương đã bình luận
Thưa bác sỹ, em vừa đi siêu âm kết quả kết luận : trọng lượng thai nằm ở BPV 14 s với tuổi thai.Bác sỹ cho em hỏi em bé của em có bị suy dinh dưỡng không ạ.
Cảm ơn bác sỹ
TRAN THUY đã bình luận
Chào Bac sỹ,
Năm nay em 30t, đang mang thai lần thứ 2. Ngày 5 tháng 11 năm 2012 em đi siêu âm kết quả là: BPD = 2.4cm, FL = 0.9cm; nhịp tim 180l/p, khoảng sáng sau gáy 1,2mm. thai 13 tuần 4 ngày. Chu kỳ kinh cuối cùng của em ngày 13 tháng 8 năm 2012. Bác sỹ cho em hỏi với kết quả siêu âm như vậy có bình thường không thưa bác sỹ.
Cảm ơn bác sỹ nhiều!
vu thuy linh đã bình luận
em di SA thai duoc 30tuan, BPD:71mm, FL:51, trong luong thai 1200g nhung tai sao do truong thanh: 0 a? con em nhu vay co bi nhe can khong? rat mong cau tra loi cua BS.
pham thi ly đã bình luận
chao bac si !hom nay em moi di sieu am 4d ve ket qua la bpd 53mm .fl 38mm .ac 175mm. ri 0.7 .sd 3.2 .oc trong 500gr .e ko hieu duoc cac ki hieu cua bac si .vay xin bac si cho em biet em be cua em co van de k va giai thich cac ki hieu tren cho bt.xin cam on
nguyen thi minh đã bình luận
EM MANG THAI DC 19 TUAN ROI MA VAN CHUA THAY BE CUA QUAY GI ,EM LO QUA MOI NGUOI OI !EM CUNG KO BIET BE CUA QUAY LA NHU THE NAO ?EM CHI THAY CO LUC TIM DAP RAT NHANH VA MANH ,NHU VAY LA SAO ?AI BIET CHI DUM EM VOI ?
Phạm thị hồng đã bình luận
Chào bác sĩ
Em mới đi siêu âm thai nhi, e có một số thắc mắc xin tư vấn
Thai nhi 15 tuần 3 ngày
Đường kính lưỡng đỉnh 33mm
ĐK trước sau bụng 25mm
ĐK ngang bụng 34mm
Xương đùi 14mm
Nhịp tim thai 147 lần / phút
Trọng lượng thai nhi 75g
Vị trí rau bám mặt sau
Em muốn hỏi là thai nhi như vậy có phát triển bình thường không? có gì bất thường không? em cần có chế độ ăn uống như thế nào cho hợp lý?
Em mong Bác sĩ tư vấn sớm
Em xin trân trọng cảm ơn !
nguyễn thị thùy vân đã bình luận
Chào bác sĩ !
Em có thai 26 tuần đi siêu âm có các chỉ số như sau:
Trọng lượng thai: 977g
-ĐK lưỡng đỉnh: 69mm
ĐK chẩm chán: 88mm
ĐK tiểu não: 29mm
Não thất bên: 7mm
Hố sau: 6mm
Khoảng cách 2 hốc mắt: 29mm
ĐK ngang bụng: 65mm
ĐK trước- sau bụng:7mm
Tần số tim: 144ck/p
Chiều dài xương cánh tay: 42mm
Chiều dài xương đùi: 48mm
Chiều dài xương bàn chân: 46mm
Bác sĩ xem cho em thai nhi chỉ số như vậy có phát triển tốt không ạ.Em cảm ơn.
hồng thi đã bình luận
Thưa bs! E năm nay 24t mang thai lần đầu,thai được 30-31 tuần tuổi, e đi siêu âm có kết quả như sau:
– Đường kính lưỡng đình: 75mm
– Chiều dài xương đùi: 59mm
– Đường kính ngang bụng:78mm
– Đường kính trước bụng sau: 78mm
– Trọng lượng: 1700gr
– Đường kính ngang tiểu não: 30mm
– Chiều dài xương mũi: 8mm
– Đường kính gian 2 hốc mắt: 47mm
Theo những kết quả trên xin BS cho e biết con e có phát triển bình thường không? trọng lượng như vậy bé đã đạt chưa? bé có chiều cao không? mũi bé cao hay la tẹt ạ?
Mong BS phản hồi giúp e!
Ngọc Vân đã bình luận
Xin chào BS Meyeucon! Hôm 24/03/2012 em có đi siêu âm, các chỉ số như sau:
Ngôi đầu
BPD=89mm, FL=68MM, TAD=95mm
Nhau bám mặt sau, nhóm II, độ trưởng thành III, Dây rốn đi 1 vòng qua cổ thai nhi, ối (AFI=20), thai 37 tuần.
Sau khi lấy kết quả siêu âm về thì BS lại cho đi đo tim thai kết quả như sau:
thời gian thực hiện: 30 phút
Nhịp tim: 140 nhịp/phút
Số cử động thai: 7
Biến thiên dao động: 10 nhịp
Số nhịp TT tăng và thời gian kéo dài khi có cử động thai: 20 nhịp / 15 giây
Em tăng 11kg. ngày dự kiến sanh 15/4. Bác sỹ có thể cho em biết em bé cân nặng được bao nhiêu kg?kết quả siêu âm như vậy có đáng lo ko? Em đang lo hiện tượng dư nưới ối, không biết có sanh sớm ko?có ảnh hưởng gì đến bé ko?do đứa con đầu và em cũng đã 33t nên hơi lo. Mong sớm nhận được hồi âm từ BS. Xin chân thành cảm ơn BS!
Dorothy Vy đã bình luận
Gửi bác sĩ,
Em vừ siêu âm, kết quả như sau:
ĐKLĐ (BPD): 46mm
CDXĐ (FI): 32mm
ĐKNB (TAD): 46mm
Khi tính trọng lượng theo cả 3 chỉ số trên thì ra số âm. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em để tính chính xác lại trọng lượng của bé ạ.
Ngọc Hiền đã bình luận
Chào bác sĩ,
Em có kết quả siêu âm thai tuần thứ 30 ngày 31/12/2011 như sau:
ĐKLĐ: 74 mm
Chu vi bụng: 243 mm
CDXĐ: 59 mm
ĐKNB: 76mm
AFI: 13
Độ trưởng thành : I
Bác sĩ có thể tư vấn cho em thấy các chỉ số này là phù hợp ko, hay bé có bị nhỏ so với tuổi ko ạ?
Cám ơn bác sĩ nhiều ạ!
nguyễn thị hậu đã bình luận
thưa Bác sỹ, em mới đi siêu âm về và có 1 số thắc mắc, em rất mong sự giúp đỡ của Bác sỹ ạ. Em 28t, ngày 5-1-2012 em đi s.â và có kết quả sau: dự sanh: 28-2-2012 (ngày kinh đầu tiên của kỳ cuối cùng của em là 21-5-2011). chỉ số BPD: 83mm, FLM: 60mm. tim thai : 136 lần 1 phút. nước ối bình thường. nhau bám mặt sau tử cung. độ trưởng thành II. em muốn hỏi Bác sỹ là hiện tại bé nhà em cân nặng khoảng bao nhiêu, sipnh ra khoảng bao nhiêu? các chỉ số trên có nhỏ so với tuổi thai hay không ạ? và độ trưởng thành là II nghĩa là gì, có tốt không ạ? những tháng đầu nhịp tim của bé là trên 150, tháng trước còn 141 và bây giờ còn 136 thì có gì nguy hiểm không ạ? em xin cảm ơn nhiều lắm.
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Theo ngày KCC và giả thiết vòng kinh 28-30 ngày (bạn không cung cấp thông tin này) thì dự kiến sinh là 25/2/2012 (+/- 3 ngày), hiện tại thai nhi được gần 33 tuần, các chỉ số phát triển hơi nhỏ hơn tuổi thai, có lẽ do bánh nhau xơ hóa hơi sớm nên nuôi dưỡng thai kém hơn. Ước đoán cân nặng của thai nhi là 1700-1800gr, đến khi sinh khoảng 2800-2800gr, nếu chế độ DD tốt. Nhịp tim thai bình thường dao động từ 120- 160 l/p.