Khám thai định kỳ rất quan trọng đối với bà bầu bởi không chỉ giúp bác sĩ nắm vững thông tin sức khỏe của mẹ và bé, đồng thời còn bổ sung các thông tin cần thiết cho mẹ trong quá trình dưỡng thai, chuẩn bị “mẹ tròn con vuông”.
Tuy vậy, không chắc bạn đã nắm được vai trò khám thai đối với từng giai đoạn thai kỳ. Bác sĩ Jean Claude Tissot – Bệnh viện Việt Pháp đã cho biết về ý nghĩa của mỗi lần khám thai định kỳ như sau.
Khám thai lần đầu
Thông thường, sau 3 tuần bị chậm kinh (khoảng 7 tuần kể từ kỳ kinh cuối) cùng với sự xuất hiện các dấu hiệu lâm sàng, người mẹ cần đi khám để khẳng định thai nhi đang phát triển. Cũng trong lần khám đầu này, người mẹ sẽ bắt buộc phải làm xét nghiệm máu.
Khám thai lần thứ 2
Sản phụ cần đi khám lần 2 ở giữa tuần 11 – 12. Trong lần khám này, bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm để tính ngày thụ thai chính xác và xem thai nhi có phát triển hay không? Ngoài ra giai đoạn này cũng để giúp phát hiện dị tật bẩm sinh ở thai nhi.
Khám thai lần thứ 3
Ở tuần 16, sản phụ sẽ được thăm khám thông thường và theo dõi thai nhi. Dựa vào tình trạng sức khoẻ của thai phụ mà bác sĩ yêu cầu phải làm thêm một số xét nghiệm nếu cần. Đây là giai đoạn bạn có thể biết được giới tính của bé.
Khám thai lần thứ 4
Bước sang tuần 21 – 22, dù sản phụ vẫn cảm nhận được sự lớn lên từng ngày của thai nhi nhưng vẫn cần được thăm khám và siêu âm hình thể của thai nhi nhằm phát hiện những dấu hiệu bất thường (nếu có) của thai nhi.
Khám thai lần thứ 5
Sản phụ cần khám lần 5 ở tuần 26. Ngoài việc thăm khám như những lần khám trước, người mẹ sẽ được tiêm phòng uốn ván mũi đầu tiên hoặc mũi nhắc lại.
Khám thai lần thứ 6
Ở tuần 31 đến 32, sản phụ vẫn tiến hành khám, theo dõi và làm siêu âm lần cuối cùng. Cũng trong lần khám này, người mẹ sẽ được tiêm mũi uốn ván lần 2.
Khám thai lần thứ 7
Bước sang tuần 36, sản phụ bắt buộc phải đi khám theo dõi. Trong lần khám này, ngoài bác sĩ sản, sản phụ sẽ được bác sĩ gây mê khám. Đây cũng là lần khám để đưa ra tiên lượng về phương pháp sinh: sinh thường hay phải mổ đẻ.
Lần khám thứ 7 này có ý nghĩa rất quan trọng. Ngoài xác định cách thức sinh, bác sĩ sẽ khám xem cổ tử cung sản phụ có luôn được đóng kín không? Sản phụ có nguy cơ dọa đẻ non không? Xem xét các cử động thai, tim thai có bình thường không và làm xét nghiệm dịch âm đạo tìm khuẩn liên cầu nhóm B.
Ngoài ra, tuỳ từng trường hợp mà bác sĩ yêu cầu sản phụ khám, xét nghiệm, siêu âm thêm để theo dõi các biến chứng thai nghén, theo dõi nước ối, ngôi thai, tình trạng bám của rau thai…
Vì vậy, sản phụ cần đi khám thai theo đúng định kỳ và ngay từ khi mang thai phải luôn được bác sĩ sản khoa khám, theo dõi thai định kỳ.
Thưa bác sỹ. Em chậm kinh đã được 2 ngày. Khi đo bằng que thử thì ra 2 vạch khá đậm. Xét nghiệm sớm bằng máu trước khi trễ kinh 2 ngày thì nồng độ HCG có kết quả là 141.
Em đã uống elevit của Úc và omega 3 của Mỹ để bổ sung vitamin. Em cũng bắt đầu uống sữa dành cho bà bầu (sữa XO) từ khi trễ kinh.
Em muốn nhờ bác sỹ giải đáp cho em biết, em uống nhiều vitamin như vậy, có sợ quá liều không. Vì elevit có hàm lượng các vitamin và khoáng chất khá cao. Ví dụ B9 là 0,8 mg hay Fe là 60 mg. Trong khi sữa XO cũng có hàm lượng tương đối.
chào bác sĩ…đây là lần thứ 2 em mang thai..lần trước đã bị xảy 1 lần vào lúc 9 tuần…sau khi hút thai thì vòng kinh của em không đều…cách đây vài hôm e có đi khám bs có bảo chậm kinh 10 ngày ma thai kho quá được có 5mm..và túi trống âm không đều..vậy có sao ko…
Chào Bác Sĩ.
Đọc các thông tin chia sẻ và hướng dẫn của bác sĩ trên meyeucon.org tôi cảm thấy rất biết ơn, nhờ Bác sĩ mà biết bao nhiêu người giải tỏa được lo lắng trong quá trình mang bầu, rất nhiều đứa trẻ được sinh ra mạnh khỏe nhờ cha mẹ chúng biết được những điều nên và không nên làm trong thai kỳ.
Tôi sinh năm 1983, vợ tôi SN 1985.
Hiện tại bà xã tôi mang bầu lần đầu và đang ở tuần thứ 12. Hôm qua vc tôi đi SA ở BS Sơn (Lạc Long Quân) bác sĩ kết luận thai phát triển bình thường. Tuy nhiên có một điều tôi đang lo lắng, xin bác sĩ tư vấn giúp: BX tôi sau mỗi lần uống thuốc sắt và canxi đều cảm thấy nôn nao, mệt trong người. Như vậy là có vấn đề gì nghiêm trọng không ạ?
VC tôi ăn chay nên việc thiết kế bữa ăn cho vợ sao cho đủ chất trong khi mang bầu là việc rất khó. Tôi rất lo lắng sợ con mình thiếu chất. Bác sĩ có lời khuyên nào cho tôi về vấn đề này không ạ?
Vợ chồng tôi ở Xuân Đỉnh, đối diện Công viên Hòa Bình.
Tôi đang tìm chỗ khám thai định kỳ, bác sĩ tư vấn giúp tôi nên đưa vợ đi khám thai ở đâu là tốt nhất?
Cảm ơn bác sĩ rất nhiều. Chúc bác sĩ luôn mạnh khỏe.
Chu kỳ kinh cuối của em: 21/9/2010, dự sinh ngày: 28/6/2011.
Em đi siêu âm hôm 25/5/2011 (tính theo kỳ kinh cuối khoảng 35 tuần)
Tuy nhiên theo chỉ số siêu âm bác sĩ bảo thai chỉ tương đương 34 tuần,
BPD: 83mm
FL: 62mm
Cân nặng: 2086g
S/D: 2.5
RI: 0.6
Nhờ bác sĩ tư vấn thai như vậy có quá nhỏ không, có bị suy dinh dưỡng không và làm cách nào để thai nhi tăng kg vì từ lúc mang thai đến hiện nay em đã lên được 17 kg rồi.
Cảm ơn
Cân nặng của bé thiếu so với tuổi thai khoảng 200gr. Để tính tuổi thai bạn xem còn phải xem vòng kinh, nếu VK đều 28-30 ngày thì dự kiến sinh 28/6 là đúng. Bạn đã uống bổ sung can-xi và viên sắt chưa. Nên XN máu (hemoglobin) để xem có thiếu máu do thiếu sắt không, đo huyết áp vì nếu HA cao cũng cản trở nuôi dưỡng thai, sau là xem lại chế độ dinh dưỡng nhiều mỡ, đường thì không vào con mà vào mẹ.
Huyết áp của em là 110/70, đôi lúc lên đến 120/80. Em thì không ăn ngọt và mỡ, chỉ uống sữa bầu ngày 2 ly thôi. Kỳ kinh của em từ 28-30 ngày, em đã uống viên sắt và canxi từ khi 16 tuần. Nhờ bác sĩ tư vấn xem như vậy thì đến 28/6 (hoặc có thể sinh sớm hơn) thì em bé của em có đủ kg không ạ, có phát triển được bình thường không? Cảm ơn bác sĩ.
Về huyết áp như vậy là tốt, không ăn ngọt và mỡ thì lại chưa được. Bạn nên ăn đủ 4 nhóm thực phẩm TINH BỘT như gạo, bột mì, ngô… ĐẠM như thịt gia súc, gia cầm, trứng, các loại thủy hải sản, đậu…DẦU MỠ như lạc, vừng, bơ, mỡ hoặc dầu thực vật để xào, rán… VITAMIN như rau, củ, quả…Mỡ và dầu làm hòa tan vitamin A, cơ thể mới hấp thụ được. Bạn uống viên sắt và can-xi từ sớm nhưng tuổi thai càng lớn sẽ có nhu cầu cao hơn vì vậy hàm lượng thuốc cần thay đổi khi thai phát triển giai đoạn cuối cần nhiều hơn Trong quá trình khám thai cần làm XN định lượng Hemoglobin để xem có thiếu máu do thiếu sắt không, nếu có thiếu thì phải bổ sung loại thuốc có hàm lượng cao. Nếu đã thực hiện tốt như MYC nói ở trên thì bạn yên tâm về sức khỏe của bé. Bạn nên nhớ mẹ tăng trên 10 kg trong thời kỳ mang thai là không chỉ cho bé phát triển hiện tại mà còn chuẩn bị dự trữ cho thời kỳ nuôi con bú nữa đấy.
Nếu bây giờ tôi chuyển sang khám ở ĐC khác thì BS lại yêu cầu tôi SA, trong khi tôi mới SA được vài ngày, vì vậy tôi không muốn; hơn nữa, đã bước sang tuần 35 nên tôi không muốn thay đổi BV vì tôi xác định sẽ đăng ký sinh ở đó. Vậy tôi xin nhờ BS tư vấn giúp tôi việc uống bổ sung thuốc để bổ sung dinh dưỡng cho thai nhi có được không?
KQ SA gần đây nhất của tôi (ở tuần 35) là: ĐKLĐ 83mm, nặng 2 kg.
Trước đến giờ, tôi chỉ uống procare thôi; đến tuần thứ 28 hay 31 gì đó, tôi mới uống viên canxi ossopan (cũng là tự uống vì sốt ruột cho con, chứ BS không tư vấn mặc dù SA thai bị nhỏ).
Theo gợi ý của BS ở bài viết đầu, tôi bắt đầu uống bổ sung thêm 1 ngày 1 viên sắt Humared.
Ngoài ra, tôi cũng cố gắng uống 1 ngày 1 cốc sữa bầu, hoặc sữa tươi. Theo BS, tôi uống bổ sung thuốc như thế có hợp lý không. Tôi có nên uống sữa chua men sống không. Mong BS tư vấn cụ thể cho tôi được yên tâm. Xin cảm ơn BS.
Bạn nên bổ sung thêm Calcium Corbiere loại ống 5ml . Sữa chua men sống uống hay không tuỳ bạn vì nó chẳng giúp gì trực tiếp cho thai nhi. Nên XN máu định lượng Hemoglobin để thấy mức độ thiếu máu do thiếu sắt.
Cảm ơn BS đã tư vấn cho tôi loại thuốc bổ sung canxi. Ngày 20/4/2011 vừa qua, CQ tôi có tổ chức khám SK định kỳ cho CB, trong đó có tiến hành xét nghiệm máu, trong đó có 3 công thức máu mà KQ huyết học của tôi bị thấp hơn tiêu chuẩn và đã được BS kết luận tôi thiếu máu nhược sắt và nên uống sắt bổ sung. Đó là:
– Số lượng hồng cầu RBC: 3.78
– Số lượng huyết sắc tố HgB: 10.3
– Nồng độ HST trung bình MCHC: 25.9
Phải chăng HgB chính là Hemoglobin mà BS nói ở trên chính là số lượng huyết sắc tố?
Căn cứ vào KQ khám ở trên, xin BS tư vấn cho tôi loại thuốc sắtc cần bổ sung. Tôi xin cảm ơn.
Đúng là HgB của bạn bị thấp quá, bình thường phải là 13gr. Bạn cần uống viên sắt Ferrovit liên tục 1 tháng, sau đó nên XN lại xem có cải thiện như thế nào. Tăng cường uống sữa, ăn trứng và nhiều rau lá màu xanh đạm
Thưa bác sỹ, em chậm kinh 1 ngày và thử que thì thấy lên 2 vạch. 1 vạch hơi mờ hơn. Như thế là có thai chưa ạ? Em sốt ruột muốn xác định luôn, mà siêu âm thì chắc chưa thấy thai, vậy em đi thử máu thì có kết quả chính xác không ạ?
Sốt ruột cũng chẳng được vì cũng phải phát triển từ từ đến ngày nội tiết thai đủ xuất hiện trong máu và bài tiết ra nước tiểu, kết quả XN mới (+). Nếu có nội tiết thai trong máu thì nước tiểu cũng có, và ngược lai, nước tiểu chưa rõ thì máu cũng chưa có. Lo lắng thái quá, sôi sục lên để làm gì, đôi khi tự làm khó cho mình.
Ý nghĩa của từng giai đoạn khám thai thì là như thế, tuy nhiên BV mà tôi đang theo khám định kỳ thì không làm các thủ tục như vậy, mà chỉ đo huyết áp, cân nặng, siêu âm, TPT nước tiểu, thậm chí cũng không tư vấn cho thai phụ có cần uống bổ sung thuốc hay không, chế độ ăn uống thế nào… Trường hợp của tôi, thai nhi ở tuần 35 nhưng cân nặng chỉ tương đương tuần 33 (2 kg), mà BS cũng không tư vấn rõ nguyên nhân hoặc nên có chế độ dinh dưỡng thế nào cho hợp lý để khắc phục. Tôi xin hỏi BS, đường kính lưỡng đỉnh có quan trọng đối với sự phát triển của thai nhi không? Tuần 35 với đường kính lưỡng đỉnh 83mm là thế nào thưa BS?
Bé của bạn 35 tuần chỉ bằng thai 33 tuần, ĐKLĐ cũng nhỏ rồi, đáng phải là 86-88mm vào tuần 35-36 đấy. Bạn nên chuyển khám thai ở nơi nào tốt hơn (BV bạn đang khám ở đâu vậy?) Vào tháng này rất cần can-xi và viên sắt cho thai phát triển. Ban nên uống nhiều sữa, nước trái cây, tăng cường các loại thuỷ sản. Cần XN định lượng Hemoglobin xem thiếu máu do thiếu sắt như thế nào để dùng thuốc phù hợp.