Qúa trình mang thai và sinh đẻ trẻ song sinh thường dễ sảy ra các biến chứng hơn so với sinh đơn. Vì vậy cả các bác sỹ chuyên khoa, thai phụ và người nhà đều phải lưu ý để việc sinh đẻ được “mẹ tròn con vuông”.
Việc sinh đẻ trẻ song sinh có một vài đặc điểm riêng đó là:
Nó thừa có tính chất đẻ non, hiếm khi song thai lại sinh ra đúng tháng, thông thường các ca sinh diễn ra khi thai được khoảng 37 – 38 tuần.
Việc sinh đẻ trẻ song sinh thường lâu hơn so với trường hợp đơn thai vì tình trạng căng quá mức của tử cung làm cho những co bóp ít hữu hiệu hơn, tình trạng giãn nở của cổ tử cung chậm hơn.
Phần lớn các ca sinh đẻ song sinh hiện nay phần lớn đều được chỉ định sinh mổ, tuy nhiên có một vài trường hợp thuận lợi bác sỹ sẽ chỉ định sinh thường. Tư thế của trẻ song sinh ra trước rất quan trọng. Nếu đứa thứ nhất ở ngôi mông, đứa thứ 2 đầu chúc xuống dưới thì đa số các bác sỹ đều mổ lấy thai để tránh tình trạng trẻ bám chặt vào nhau. Nếu ngược lại, đứa thứ 2 cũng ở tư thế ngôi mông, sẽ không có nguy cơ trên và việc sinh đẻ có thể được thực hiện một cách bình thường bằng các biện pháp tự nhiên. Trường hợp đứa trẻ đầu tiên có đầu chúc xuống dưới thì dù đứa thứ 2 ở tư thế nào cũng không ảnh hưởng.
Trong trường hợp sinh đẻ bằng con đường tự nhiên, việc theo dõi nhịp tim của trẻ được thực hiện bằng hai máy khác nhau hoặc đôi khi bằng một máy duy nhất có thể theo dõi hai tim cùng một lúc.
Thông thường đối với những ca đẻ thường, việc sinh đứa trẻ thứ nhất diễn ra giống với việc sinh một trẻ. Sau khi đứa trẻ thứ nhất ra đời, các bác sỹ hộ sinh sẽ tiến hành kiểm tra vị trí đứa thứ 2. Nếu đầu đứa trẻ đã chúc xuống, bác sỹ sẽ phá vỡ ngay túi ối thứ 2 (nếu có) và đứa thứ 2 sẽ chào đời ngày sau đó, dễ dàng hơn đứa thứ nhất vì con đường đã được vạch sẵn. Ngược lại nếu đứa thứ 2 ở ngôi ngang, bác sỹ có thể phải dùng các phương pháp xoay thai hoặc cho sản phụ sinh mổ.
Thời gian sinh đẻ của 2 đứa trẻ thường cách nhau khoảng 10 phút. Việc sổ nhau diễn ra rất nhanh sau khi sinh đứa thứ 2 vì hiện nay các bác sỹ thường tiêm oxitoxin để giúp sổ nhau. Những trường hợp sinh đôi thường có nguy cơ xuất huyết cao hơn trong khi sổ nhau vì tử cung quá căng trong một thời gian mang thai nên việc co và bóp lại không được tốt. Điều này buộc các bác sỹ phải cho tiến hành sổ nhau nhân tạo và theo dõi, kiểm tra kỹ quá trình sổ nhau.
Đối với trẻ song sinh, người mẹ hoàn toàn có thể cho 2 đứa trẻ bú cùng một lúc. Ban đầu, người mẹ có thể cho 2 đứa trẻ bú lần lượt. Khi việc bú đã “khởi động” tốt, người mẹ có thể cho 2 đứa trẻ bú cùng một lúc.