Chủ động phòng ngừa sảy thai

Hiện tượng sảy thai là tình trạng kết thúc thai nghén trước tuần thứ 20 của thai kỳ. Trung bình thì cứ 5 thai phụ sẽ có 1 người bị sảy thai. Đa số các trường hợp (hơn 80%) sảy thai xảy ra trong vòng 3 tháng đầu mang thai.

Trong những trường hợp sảy thai tự nhiên, hơn 60% là hậu quả của sai lạc nhiễm sắc thể (do những tác nhân như tia X, nhiễm siêu vi, nhiễm độc hóa học,…). Khoảng 15% là do chấn thương, nhiễm khuẩn, thiếu dinh dưỡng, đái tháo đường, nhược năng tuyến giáp hay bất thường giải phẫu cơ quan sinh dục ở người mẹ (cổ tử cung bị  hở, tử cung có vách ngăn, u xơ tử cung quá to)…

Triệu chứng dọa sảy thai gồm ra máu âm đạo kèm theo đau quặn bụng dưới. Nếu xuất huyết âm đạo nhiều kèm theo đau quặn bụng là dấu hiệu thai sắp bị sảy. Khi ở giai đoạn dọa sảy thai thường có xuất huyết âm đạo và đau bụng, nhưng thai nhi vẫn còn sống và chưa bị đẩy ra khỏi buồng tử cung.

Trong thời gian mang thai, nếu có triệu chứng đau bụng hoặc ra huyết cần phải đi khám ngay tại các cơ sở có chuyên khoa sản và siêu âm để xác định tình trạng thai. Nếu có dấu hiệu dọa sảy thai, cần nghỉ ngơi tại giường, phải kiêng lao động, kiêng  giao hợp, nên ăn uống thức ăn mềm, dễ tiêu, tránh táo bón và dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu vẫn ra huyết nhiều hoặc đau bụng nhiều hơn thì phải đi bệnh viện khám để xác định thai, tình trạng thai và từ đó bác sĩ có quyết định tiếp tục điều trị giữ hay bỏ thai.

Để phòng ngừa sảy thai, các chị em cần lưu ý khi mang thai cần có chế độ dinh dưỡng cân đối, uống bổ sung viên sắt và axit folic để tránh thiếu máu và thiếu axit folic vì đây là một trong những nguyên nhân dẫn đến suy dinh dưỡng và gây sảy thai.

Nên đi khám thai định kỳ tại cơ sở y tế có chuyên khoa sản. Trường  hợp có thai mà đau bụng lâm râm hoặc ra huyết dù là chút ít cũng cần đến khám tại  các cơ sở y tế ngay. Nên giữ vệ sinh cá nhân và vệ sinh giao hợp vì tình trạng nhiễm khuẩn âm đạo, tử cung cũng là nguyên nhân gây sảy thai. Tránh lao động nặng, không ngâm mình dưới nước ao tù.

Không tự ý dùng thuốc, cho dù là thuốc cảm thông thường hoặc thuốc bổ. Khi dùng thuốc cần có sự hướng dẫn của bác sĩ. Tránh tiếp xúc với người mắc bệnh cảm cúm hoặc các bệnh lây truyền qua đường hô hấp  khác. Tránh căng thẳng, lo âu, buồn phiền.

Đối với người sảy thai tái phát (từ 3 lần trở lên), hai vợ chồng cần được khám toàn diện và làm các xét nghiệm đầy đủ cũng như được tư vấn cẩn thận trước khi mang thai  lần sau.

Chú ý về thai lưu: Có những trường hợp thai lưu sau khi sảy thai (thai nhi đã chết nhưng còn lưu lại trong tử cung chưa bị đẩy ra ngoài). Thời gian lưu có thể lâu hàng tuần, hàng tháng nhưng triệu chứng thai nghén biến mất, có máu đen ra ở âm đạo, không đau bụng. Khám thấy cổ tử cung hơi chắc và hơi to ra, thân tử cung trở nên nhỏ hơn so với tuổi thai và mềm không đều. Siêu âm không có tim thai. Thai lưu trong tử cung một thời gian có thể tự sảy ra như các trường hợp sảy thai khác. Đối với thai lưu thì không nên chờ để sảy tự nhiên mà cần phải chấm dứt thai kỳ vì có thể có biến chứng rối loạn đông máu. Tùy vào tuổi thai và tình trạng sức khỏe của thai phụ mà nhập viện hoặc điều trị ngoại trú.