Bệnh Rubella còn có tên là bệnh Rubêôn, do virut RNA thuộc nhóm Togavirus gây ra, còn gọi là bệnh sởi Đức. Rubella có đặc điểm là hay gây thành dịch và phát ban giống sởi. Mặc dù là bệnh lành tính, nhưng lại nguy hiểm cho phụ nữ có thai nhất là vào 3 tháng đầu vì gây ra các dị tật bẩm sinh cho thai nhi.
Đục nhân mắt – một biến chứng của Rubella khi mang thai. |
Virut Rubella được phân lập từ năm 1962, bệnh lây qua đường hô hấp, hay xảy ra dịch vào mùa xuân và đầu mùa hạ. Bệnh ít gặp ở trẻ dưới 5 tuổi nhưng lại hay gặp ở lứa tuổi thanh thiếu niên.
Những biểu hiện lâm sàng của bệnh
Sau khi virut vào cơ thể độ 2-3 tuần lễ, bệnh nhân hoàn toàn bình thường. Tiếp theo có 3 triệu chứng chính là sốt, phát ban và nổi hạch.
Sốt: Đau đầu, mệt mỏi thường xuất hiện 1- 4 ngày, sau khi phát ban thì sốt giảm. Sốt nhẹ 38,5oC.
Nổi hạch: Ở vùng xương chẩm, khuỷu tay, bẹn, cổ, sờ hơi đau. Hạch thường nổi trước phát ban, tồn tại vài ngày sau khi ban bay hết.
Phát ban: là dấu hiệu làm người ta để ý tới. Ban mọc lúc đầu ở trên đầu, mặt, rồi mọc khắp toàn thân, thường không tuần tự như sởi. Nốt ban có hình tròn hay bầu dục, đường kính chừng khoảng 1-2mm, các nốt có thể hợp thành từng mảng hay đứng riêng rẽ. Trong vòng 24 giờ ban mọc khắp người, chỉ sau 2-3 ngày là bay hết. Cần phân biệt với ban của sởi: Ban sởi sờ mịn, mọc thứ tự từ trên đầu, mặt xuống, sau khi bay để lại các vảy như phấn rôm, trên da có các vằn màu sẫm.
Đau khớp hoặc đau khắp mình mẩy, hay gặp ở phụ nữ. Các khớp ngón tay, cổ tay, gối, cổ chân đau trong khi phát ban, sau đó không để lại di chứng.
Các thể lâm sàng
Rubella bẩm sinh: Virut từ máu mẹ qua nhau thai. Trẻ sơ sinh khi đẻ ra đã có ban, hoặc trong vòng 48 giờ sau sinh. Bệnh nhi có gan to, lách to, vàng da.
Thể xuất huyết do giảm tiểu cầu: Chiếm tỷ lệ 1/3.000 ca. Xuất hiện xuất huyết vào 1-2 tuần sau khi phát ban. Có thể chảy máu cam, xuất huyết tiêu hóa, trẻ sơ sinh có thể chảy máu rốn.
Phụ nữ có thai bị Rubella
Virus RNA gây bệnh Rubella. |
Thường người mẹ không có triệu chứng, điều đáng quan tâm nhất là những dị tật của thai nhi trong bụng mẹ.
Trong 3 tháng đầu: 70%-100% trẻ đẻ ra bị Rubella bẩm sinh và 25% trẻ bị dị tật bẩm sinh ở các cơ quan tim, mắt, não.
Sau 3 tháng: Nếu mẹ có thai được 13-16 tuần, thì trẻ bị Rubella bẩm sinh với tỷ lệ 17%. Khi thai được 17- 20 tuần, thì tỷ lệ 5%. Và khi thai hơn 20 tuần, tỷ lệ đó bằng 0%.
Các biến chứng dị tật của thai nhi: Khi bà mẹ mang thai 3 tháng đầu bị bệnh Rubella thì dễ bị sảy thai hoặc thai chết lưu trong tử cung; nếu đẻ được thì thai thiếu cân, chậm lớn, chậm mọc răng và kèm theo các dị tật bẩm sinh như đục nhân mắt (một hoặc hai bên); đục giác mạc; tim tiên thiên lỗ thông vách tim, còn ống động mạch, hẹp eo động mạch phổi; trẻ còn có thể bị câm, điếc, chậm phát triển trí tuệ.
Điều trị: Cần điều trị triệu chứng như giảm đau, hạ nhiệt. Giữ ấm, tránh gió, kiêng nước trong thời gian phát ban, đề phòng bội nhiễm viêm đường hô hấp. Ăn uống đủ chất dinh dưỡng để nâng cao sức đề kháng. Tăng cường ăn hoa quả như cam, chanh và các vitamin.
Phòng bệnh: Hai biện pháp chính của phòng bệnh là cách ly và tiêm phòng bằng vaccin. Tiêm phòng vaccin Rubella giảm độc lực, được ứng dụng từ năm 1969 tạo nên miễn dịch ít nhất là 16 năm, hoặc có thể cả đời. Vì vậy nên tiêm phòng Rubella rộng rãi cho trẻ từ 12-24 tháng tuổi. Đối với phụ nữ đang ở tuổi sinh đẻ, khi tiêm phòng, phải sử dụng các biện pháp tránh thai hữu hiệu trong 3 tháng liên tục, gồm 1 tháng trước khi chủng và 2 tháng sau khi chủng. Việc cách ly là rất khó, phải cách ly 8-10 ngày sau khi ban bay hết. Nhưng có ý kiến nên để cho trẻ mắc bệnh, vì Rubella là bệnh lành tính và sau khi khỏi, người bệnh có miễn dịch bền vững.
TS. Đào Kỳ Hưng – Sức Khỏe & Đời Sống
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Thai đã trên 24 tuần thì không phá được nữa. Hiệu thuốc cũng không bán loại thuốc này vì phải theo chỉ định của BS và khi phá thai phải theo dõi chặt chẽ, khi có biến chứng phải kịp thời xử lý đảm bảo an toàn tính mạng bà mẹ. Vì sao nhiễm bệnh từ lúc 2 tháng mà đến 7 tháng mới đặt vấn đề nghi ngờ thai dị tật để xin huỷ thai? Thôi phải hy vọng vẫn còn tỉ lệ 15% nhiễm nhẹ không dị tật. Bạn đã XN chắc chắn bị sốt phát ban Rubella không?
nga đã bình luận
em siêu âm BS ghi em mất kinh 5 tháng thì tức là mới 20 tuần đúng không thưa BS ? nhưng ở dưới tờ giấy phiếu siêu âm của em BS lại ghi là thai 28 tuần ? 28 tuần thì tức là thai của em được 7 tháng phải không ah? vậy BS cho em hỏi là ng ta ghi như thế thì chính xác em có thai được bao nhiêu tuần rồi ah? nhưng em đang có 1 số chuyện nên không thể giữ thai lại được vậy BS cho em hỏi là liệu bây giờ em phá thai thì có được không ah? BS trl giúp em
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Khi thai to trên 24 tuần thì không phá thai được nữa. Chắc BS ghi lời kể của bạn là mất kinh 5 tháng. Muốn biết tuổi thai bạn phải tính từ ngày bắt đầu thấy kinh của tháng cuối cùng áp dụng cho vòng kinh đều 28 ngày.
nhung đã bình luận
BS ơi! hiện nay em đang có thai được khoảng 5 tháng rồi nhưng do một số điều kiện nên em không thể sinh con được. vậy BS cho em hỏi là bây giờ em phá thai có được không ah? và thường thì bệnh viện nào làm được khi thai to như thế ah? em đang hoang mang quá. xin BS tư vấn giúp em
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Đến BVPS và bạn nên cân nhắc kỹ, đôi khi đánh đổi đứa con để giữ cho mình điều gì đó, mà vẫn mất cả 2, thậm chí tương lai vô sinh.
nga đã bình luận
BS oi! nếu phá thai xong thì có phải kiêng cữ gì không ah? có phải kiêng như mới sinh xong không ah? ăn uống thì có phải kiêng gì không thưa BS ?
Meyeucon.org đã bình luận
Phá thai rất có hại đối với sức khỏe và vì vậy bạn phải nghỉ ngơi như phụ nữ sau sinh. Về ăn uống thì cần tẩm bổ tốt để bồi dưỡng sức khỏe
Đặng Bích Huệ đã bình luận
thưa bác sĩ mong bác sĩ hãy giúp em : hiện tại em mang thai được 18 tuần, lúc thai em được 17 tuần thì em phát ban ,em không bị sốt và hết trong 3 ngày, em đi làm sét nghiêm RUBELA ở BV nhiệt đới ngay ngày thứ 2 bị thi kết quả kiểm tra máu bình thường và BS hẹn 3 ngày sau xét nghiệm lại,kết quả xét nghiệm IgM và IgG là âm tính và hẹn 1 tuần sau xét nghiệm lại.Vậy bác sĩ cho em biết kết quả đó nói lên điều gì và nguy cơ dị tật thai của em là bao nhiêu ? em xin cảm ơn
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Bạn nên XN sau khi sốt phát ban 2 tuần, sau đó 2 tuần XN lại, nếu IgM (+) và IgG tăng so với lần XN trước, chắc chắn bạn nhiễm R. Do XN sớm nên trong máu chưa hình thành kháng thể thì sẽ không có, không chính xác. Nguy cơ dị tật khoảng 17-25%. Nên khám thai theo CT sàng lọc trước sinh.
ngân đã bình luận
em đang có thai ở tuần thứ 20, mới đây em thấy chân mình có hiện tượng bị phù. Xin hỏi BS là bị phù chân như thế có nguy hiểm gì không và thời gian bị như thế thường kéo dài bao lâu thì mới hết. có cần phải uống thuốc gì không thưa BS?
Meyeucon.org đã bình luận
Bạn có thể tham khảo các bài viết trong chủ đề –> http://meyeucon.org/tag/phu-chan-khi-mang-thai/
Hoàng Tâm đã bình luận
Thưa bác sỹ, em đang có thai 7 tuần. Em bị sốt phát ban (chỉ sốt nhẹ từ chiều hôm trước và ngày hôm sau thì phát ban). Người em rất đau nhức, nổi hạch ở cổ. Em đã đi khám và siêu âm thai. Kết quả thử Rubella của em là âm tính (cả chỉ số IgM và IgG đều âm tính), đã có tim thai. Bác sỹ khám cho em kết luận là em bị sốt virus và chỉ kê thuốc hạ sốt, khuyên uống nhiều nước. Em rất lo lắng, liệu có ảnh hưởng tới em bé không? và em có nên đi xét nghiệm lại không? em rất mong được sự tư vấn của bác sỹ. Em xin cảm ơn!
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Vừa sốt và phát ban chưa có kháng thể trong máu ngay được nên XN (-). Nên XN lại sau 2 tuần. Nếu vẫn như lần 1 mới yên tâm. Theo kinh nghiệm của MYC thì khả năng bạn nhiễm Rubella rất cao.
ngọc đã bình luận
tôi bị sốt phát ban khi đang có bầu 3 tháng khi tôi đi khám BS nói tôi bị R, phải bỏ thai. Vậy BS cho tôi hỏi chi phí 1 lần phá thai thường là bao nhiêu thế ah?
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Xin chia sẻ nỗi buồn với bạn. Chi phí không lớn khoảng dưới 500 ngàn vì thai của bạn có thể nạo hoặc gây sảy bằng thuốc. Cũng còn tuỳ thuộc quá trình xử lý nếu có biến chứng phải dùng nhiều thuốc hơn thì chi phí sẽ tăng lên, nếu bạn có BHYT nên sử dụng vì đây là phá thai bệnh lý do yêu cầu y tế bắt buộc không phải phá thai do vấn đề vỡ KH. Bạn nên chú ý bồi dưỡng phục hồi sức khoẻ sau phá thai, cũng phải kiêng cữ như sau đẻ.
nguyễn thị hương đã bình luận
thưa bác sĩ mong bác sĩ hãy giúp em với em hoang mang quá: hiện tại em mang thai được 19 tuàn, lúc thai em được 17 tuần thì em phát ban , sau truyền nước 3 ngày thi ban bay hết , sau khi khỏi 10 ngày em đi làm sét nghiêm RUBELA ở BV nhiệt đới thì kết quả IgM dương tính yếu, IgG dương tính và Sang BV MELATECH làm xn định lượng kết quả là IgG 51.2- IgM 1.56 vậy BS cho em biết kết quả đó nói lên điều gì và nguy cơ dị tật thai của em là bao nhiêu ? em lên giữ thai hay bỏ ? mong bs tư vấn giúp em em xin chân thanh cảm ơn
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Rubella tác động nguy cơ dị tật cao cho thai trong 3 tháng đầu, sau thời gian đó nguy có gây rối loạn chức năng của giác quan như mắt, tai…. Bạn nên khám thai theo CT sàng lọc trước sinh, nếu để đẻ bạn nên đưa bé đi khám kiểm tra
thu lan đã bình luận
Chào BS!
em hỏi chút ah!
em có thai đã hơn 4 tháng rùi mới đây em có bị phát ban và khám BS nói em bị mắc R bắt buộc phải bỏ cái thai đi
bây giờ em đang rất hoang mang không biết làm thế nào. liệu phá thai to rồi thì có nguy hiểm không ah? và chi phí 1 lần cho phá thai bay giờ là bao nhiêu thế ah? BS trả lời sớm giúp em nhé
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Nhiễm Rubella trong 3 tháng đầu nguy hiểm cho thai hơn nhiều lần ở 3 tháng giữa. Bạn đã khám, XN chắc chắn nhiễm Rubella không? Nếu có kết quả XN cụ thể bạn nên thông tin chi tiết về lượng IgG và IgM. Sau khi có kết quả đã tư vấn ở TT sàng lọc trước sinh và sơ sinh chưa? (của BVPS TƯ, BVPS Từ Dũ, BVĐK TƯ Huế vì chưa rõ bạn ở gần nơi nào). Nếu chưa khám và tư vấn ở TT SLTS & SS thì nên đến BV để có thể xác định rõ mức độ cần thiết phải phá thai hay không. Theo ý kiến riêng của MYC thì không nên huỷ thai. Việc này nên thảo luận kỹ với chồng và người thân
canh đã bình luận
nhờ MYC giải đáp giúp em với .Vợ em bị sốt phát ban khi đang có bầu 2 tuần tuổi.đi siêu âm chưa thấy có dấu hiệu gì thì liệu có thể ảnh hưởng tới thai nhi không ạ.Vợ Chồng em đang rất hoang mang không biết phải làm sao ?? Mong các bác sỹ giải đáp giúp em .Em cám ơn
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Nhiễm Rubella trong 3 tháng đầu nguy cơ dị tật cao, không nên đẻ. Nên XN xác định có đúng nhiễm R không.
nam đã bình luận
cac bac sy chi em hoi.vo em mang bau duoc 5tuan thi bi sot phat ban.sot chi dien ra 1 ngay,nhiet do luc cao nhat la 38,5.an uong tot, day du.ko uong thuoc khang sinh.di sieu am thi thai binh thuong, khong bi hoi chung dao. nhung chua thu mau de xet nghiem. vo chong em lo lam, khong biet nhu the co the da yen tam chua a. cac anh chi tra loi giup em voi
xin chan thanh cam on!
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Nếu sốt phát ban Rubella thì vô cùng nguy hiểm đối với thai trong 3 tháng đầu. Bạn nên đưa vợ đi XN xác định có nhiễm R không. Hiện tại thai đang tuần thứ mấy? Bạn khám thai (siêu âm) khi thai được mấy tuần? Để kết luận thai bình thường, không có dị tật phải làm SÂ từ tuần thứ 11 trở đi và phải làm XN tại trung tâm sàng lọc trước sinh và sơ sinh.
nguyen thanh tam đã bình luận
Thua BS vo toi mang bau duoc 8 tuan thi bi sot phat ban,trong 3 ngay thi khoi han(sot 37,5 do).Vo Chong toi di sieu am thay BS noi thai van binh thuong va khoe manh(Bac Sy hen thai duoc 13 tuan thi toi sieu am lai)Nhung toi van cam thay lo lang vi moi nguoi xung quanh noi bi nhiem rubenlla la rat nguy hiem phai di xet nghiem ngay.Gio toi rat phan van ko biet phai lam nhu the nao(tin Bac Sy sieu am hay la tin moi nguoi xung quanh)?
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Bạn đi XN xác định có phải nhiễm Rubella không. Nguy cơ dị tật cho thai là 85%.
thao đã bình luận
Tôi 31 tuổi có thai 13 tuần bị sốt phát ban, 2 ngày đầu ủ bệnh không sốt, chỉ thấy hơi lạnh và đau họng, người đau ê ẩm. Đến ngày thứ 3 tôi bắt đầu nổi ban, tôi đi viện và điều trị 4 ngày thì ban dần lặn và khỏi hẳn. Bác sỹ tư vấn giúp tôi nên giữ hay bỏ thai nhi vì tôi rất lo nếu để sẽ rất tội nghiệp cho bé nếu có vấn đề gì. Đây là đứa con thứ 2 của vợ chồng tôi nên tôi cũng hơi buồn song nếu giải pháp nào tốt nhất thì tôi cũng phải chọn. Cảm ơn bác sỹ.
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Đã nhiễm trong giai đoạn 3 tháng đầu và sang đầu tháng thứ 4 phát bệnh thì nguy cơ dị tật hình thể tuy thấp nhưng vẫn có thể tác động. Bạn nên khám thai theo CT sàng lọc trước sinh để phát hiện sớm (nếu có). Có thể không dị tật hình thể nhưng gây suy giảm chức năng. Việc để hay huỷ bỏ bạn nên thảo luận kỹ với chồng và người thân để mọi người chia sẻ với mình gánh nặng tinh thần, nếu để đẻ mọi người cùng chung nỗi chăm lo sức khoẻ của bé
to huy dat đã bình luận
E chào chương trình MYC,
Bé nhà em được 4 tháng tuổi,10 ngày nay bé ị như phân xu mầu vàng và có dính chất nhày,ngày bé đi 3 đến 4 lần mỗi lần lúc ít lúc nhiều,nhưng hôm nay thì ị rất ít gọi là són thì đúng hơn,bé vẫn ăn và chơi bình thường, MYC cho em hỏi có phải bé bị đi tướt tập lẫykhông(bé mới biết lẫy ạ)hay bé bị làm sao ạ.E rất mong sự hồi âm của MYC,em xin chân thành cảm ơn.
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Bé có rối loạn tiêu hoá, nếu mẹ vẫn cho bé bú thì nên kiểm tra xem liệu có thai trở lại hay không. Chỉ có "tướt" mọc răng chứ không có tập lẫy, vậy nếu mẹ không có vấn đề gì thì phải nghĩ tới do khâu nào đó chưa thực hiện tốt VS. Vì bạn không thông tin về chế độ ăn nên không tư vấn sâu được.
Yến đã bình luận
Bác sĩ ơi em có em bé được 30 tuần rồi. hôm qua thấy lên mấy nốt mẩn đỏ và ngứa , hôm nay lên toàn thân và mặt. e đi khám ng ta bảo bị phát ban và kê cho uống Amoxipen, tatanol, aliphapet ngày 4 viên/ 2 lần.
Và không xét nghiệm j thêm. e thấy bs chỉ nhìn qua rồi kê thuốc luôn. E thấy lo lắm, liệu có ảnh hưởng đến em bé không ạ?? Cảm ơn BS nhiều
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Không nên uống thuốc, nên nằm nghỉ và kiêng gió, nước, uống nhiều nước trái cây, súc họng, miệng. Sau 2 tuần XN lại.
nhimkoi đã bình luận
Gửi bác sỹ, kinh kỳ cuối của e là ngày 10.3.2011. Nhưng em bị sốt phát ban ngày 08.3.2011, đến ngày 17.3.2011 thì khỏi, sau đó e có quan hệ với chồng bình thường và khi thấy chậm kinh em thử nhưng không thấy dấu hiệu có thai ( em thường xuyên bị chậm kinh ). Đến ngày 24.3.2011 em thử thì thấy 2 vạch nhưng rất mờ và em đi siêu âm thì thai chưa vào tử cung. Xin bác sỹ cho em biết liệu thai nhi có bị dị tật bẩm sinh và phát triển không bình thường không ah? Em có nên giữu lại thai nhi không ah? Rất mong câu trả lời sớm của bác sỹ. Cảm ơn bác sỹ.
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Đấy là tháng 3, vậy tháng này là tháng 4 rồi, bạn đã chậm kinh chưa và đã thử lại Q-stick chưa? Sau nhiễm bệnh virus hoặc tiêm vaccin đều phải tránh có thai ít nhất là 2-3 tháng tuỳ theo loại bệnh. Nếu XN xác định là Rubella thì nguy cơ gây dị tật cho thai nhi rất cao.
Nhím Kòi đã bình luận
Gửi bác sỹ, kinh kỳ cuối của e là ngày 10.3.2011. Nhưng em bị sốt phát ban ngày 08.3.2011, đến ngày 17.3.2011 thì khỏi, sau đó e có quan hệ với chồng bình thường và khi thấy chậm kinh em thử nhưng không thấy dấu hiệu có thai ( em thường xuyên bị chậm kinh ). Đến ngày 24.4.2011 em thử thì thấy 2 vạch nhưng rất mờ và em đi siêu âm thì thai chưa vào tử cung. Xin bác sỹ cho em biết liệu thai nhi có bị dị tật bẩm sinh và phát triển không bình thường không ah? Em có nên giữu lại thai nhi không ah? Rất mong câu trả lời sớm của bác sỹ. Cảm ơn bác sỹ.
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Đã chẩn đoán có thai đâu. Nếu có không nên đẻ. Sau nhiễm bệnh hoặc tiêm vaccin nên tránh thai 2-3 tháng để đảm bảo an toàn cho thai nhi.
Nguyễn Hương đã bình luận
BS ơi! cho em hỏi chút ah!
em đã mang thai được hơn 20 tuần. Vừa qua em đi tiêm phòng mũi thứ 2 của uốn ván, sau khi tiêm song, em phát hiện thấy những mụn đỏ li ti ở mặt, ở cổ không mọc nhiều, đến hôm sau mụn mọc sướng lưng và xuống đùi, không bị sốt, cặp nhiệt độ ở mức 36 độ 8. Em đi xét nghiệm Rubella ở Bệnh Viện Thụy Điển BS bảo âm Tinh với Rubella. BS kết luận em bị sốt phát ban, nghỉ ngơi ở nhà, uống nhiều nước, ăn nhiều hoa quả. vậy trường hợp của em là thế nào ? Bệnh sốt phát ban có ảnh hưởng đến thai nhi không ?
Mong BS trả lời em để em biết sớm ah? Cảm ơn BS nhiều!
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Sau 2 tuần XN lại bạn nhé, lúc đó có thể mới biết có hay không nhiễm R. Tuy nhiên nguy cơ gây bệnh cho thai khoảng 25%. sau sinh đưa bé đi khám kiểm tra chức năng của các giác quan.
nguyen thi loan đã bình luận
Em mang thai dc 16 tuan thi bi noi ban do ,di xet nghiem BS ket luan em bi rubella lieu nhu the co nghia la vi rut da vao nguoi em cach day 2 tuan?vay anh huong den thai nhi cua em nhu the nao?
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Nhiễm R trong giai đoạn 3 tháng đầu thì nguy cơ cao, nhưng vào giai đoạn 3 tháng giữa rồi nguy cơ 35% tác động chức năng của giác quan. Đành liều đánh bạc với số phận. Sau sinh đưa bé đi khám kiểm tra mắt, tai…có bệnh thì chữa vậy.
Hải Vân đã bình luận
Cháu bị sốt phát ban lúc 23 tuần, ngay trước đó (22 tuần) đi khám và siêu âm ở Bác sĩ Cường vẫn bình thường. Hôm nay đi xét nghiệm Rubella thì dương tính, cháu rất lo không biết thai nhi có bị ảnh hưởng gì không, và có cách nào để biết được chắc chắn điều này không ạ. Bây giờ em bé đã được 24 tuần rồi
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Để đẻ thì sau sinh nên đưa bé khám kiểm tra chức năng mắt, tai… Giai đoạn này nguy cơ gây dị tật hình thể thấp.
vu trang nhung đã bình luận
bac si oi ,lam on cho chau hoi .chau mang thai duoc 9 tuan thi bi sot phat ban ,ba ngay sau chau het sot het ban .nhung con cua chau lieu co bi lam sao khong?va chau phai lam gi de biet thai co bi di tat khong?
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Sau 2 tuần đi khám XN BV Nhiệt đới xem có nhiễm Rubella không, đồng thời khám thai theo chương trình sàng lọc trước sinh để phát hiện sớm dị tật (nếu có)
Hoa đã bình luận
xin chao Bac Si,e bi sot rubella 3 ngay thi khoi va sau mot tuan thi chung e quan he,den ky kinh thang sau thi e biet minh co thai vay Bac Si cho em loi khuyen voi,hien tai thai cua e da duoc 9 tuan vay dich sot co anh huong den thai nhi ko Bac Si.Bac Si tra loi som cho e biet voi
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Sau nhiễm virus hoặc tiêm vaccin Rubella nên tránh thai 2-3 tháng (GS-TS Trịnh Quân Huấn, sách đã dẫn "Hướng dẫn sử dụng vaccin") Bạn nên theo khám CT sàng lọc trước sinh để phát hiện sớm dị tật (nếu có)
hương đã bình luận
chào bác sĩ! em mang bầu được 3 tuần thì bị sốt phát ban. mọi người khuyên em nên bỏ em bé, theo bác sĩ em có nên bỏ em bé đi không a?
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Bạn làm XN nếu đúng Rubella thì nên huỷ bỏ. Chúc bình an.
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Nên bỏ vì 85% nguy cơ gây dị tật cho thai nhi
mai huong đã bình luận
BS ơi! cho em hỏi chút ah!
em đã mang thai khoảng 20 và em thường xuyên hay phải chạy vì em đang đi làm và phải đi bằng xe bus, vậy em thường xuyên chạy nhảy như thế liệu em có bị xảy thai không ah? và mới đây em đang bị sốt phát ban dạng sởi em không bị sốt mà chỉ bị nổi nhũng nốt đỏ khắp người thôi ah.
vậy những trường hợp của em thì liệu có bị xảy thai không hay cháu bé có bị ảnh hưởng gì không ah? Mong BS trả lời em để em biết sớm ah? Cảm ơn BS nhiều
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Có thai 20 (?), ngày hay tuần? Sốt phát ban khi thai 20 ngày thì rất nguy hiểm, hiện nay đang có dịch sốt ban Rubella nguy cơ dị tật là 85%, nếu mắc khi thai 20 tuần nguy cơ 17-20% chủ yếu là tác động giảm chức năng của giác quan. Bạn nên XN xác định xem có mắc Rubella không.
mai huong đã bình luận
em cảm ơn BS nhiều ah!
BS cho em chút ah. bạn em nó có thai được khaong 4 tháng gì đó nhưng vì nó chưa có gđ mà bây giờ thì nó chưa muốn cưới với lại đi phá thai tại bệnh viện thì nó rất sợ, vậy BS có thể cho em biết là nếu có thai như bạn em thì có dùng được thuốc phá thai không? bạn em nhờ em hỏi BS vậy BS có thể trl giúp em được không ah?
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Phá thai to cực kỳ nguy hiểm vì vây nên đến BVPS, trung tâm sản khoa để bảo toàn tính mạng và sức khoẻ sinh sản trong tương lai. Việc có đủ điều kiện phá thai bằng thuốc hay không sẽ do BS quyết định.
minhchau143 đã bình luận
bác sĩ meyeucon.org oi làm ơn cho em hỏi gấp việc này với ah.ngày đầu kinh nguyêt của em là 8/3/2011 nen ngay 23/3/2011 là ngày em rụng trứng,vợ chồng em quan hệ bình thường nhưng sau đó ngay 25/3/2011 thì em bị sốt phát ban (gần như không sốt nhưng nổi nốt khắp người.3 ngày sau thì lặn).vậy mà sang tháng này em quá kinh và phát hiện la mình đã mang thai,nhưng thai chưa vào tử cung,vậy làm ơn bác sĩ cho em hỏi có ảnh hưởng gì đến thai của em không.em có nên giũ bé lại không,hi vọng bác sĩ trả lời em gấp vì em đang vô cùng lo lắng và sốt ruột ah,em xin chân thành cảm ơn!
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Việc lo lắng bây giờ chưa phải là di chứng sau sốt phát ban mà là thai chưa vào tử cung. Bạn đã SÂ xác định rõ chưa? Theo dõi chửa ngoài tử cung phải vài ba ngày SÂ lại, nên làm SÂ đầu dò âm đạo chẩn đoán sớm. Nếu sau khi vào Tử cung rồi thì thoát 1 cái nạn, lúc đó đi khám XN xác định có phải nhiễm Rubella không, nếu đúng thì nên huỷ thai.
Bảo Quyên đã bình luận
em ở đà nẵng, bạn em bị sốt phát ban vừa hết khoảng 1 tuần thì mang thai, không biết như vậy có ảnh hưởng gì đến thai nhi không ạ,
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Sau mắc bệnh cần tránh thai 3 tháng mới nên có thai trở lại. Nên đi khám XN xem có phải mắc Rubella không
Bảo Sơn đã bình luận
Bs ơi , vợ cháu đang mang thai được 16 tuần . cách đây 2 hôm vợ cháu bị phát ban , đến hôm sau thì phát hiện nỗi những nốt mọng nước rãi rác khắp người . BS cho cháu hoi vợ cháu bị R phải không ạ . nếu thế con cháu có bị sao không . bác sĩ chỉ cho cháu cách điều trị , và cách chăm sóc vợ cháu ….thank Bs
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
MYC đã tư vấn nhiều mà mọi người không quan tâm đọc để biết đề phòng. Bạn nên đưa đi khám và XN xác định xem có phải Rubella không. Nên kiêng gió và không nên tắm khi nốt ban chưa "bay". Uống nhiều nước trái cây. Dùng thuốc theo đơn BS. Mọi người trong nhà nên tạo thói quen rửa tay xà-phòng và súc miệng nước sát khuẩn mỗi khi tiếp xúc đông người và đi ngoài đường về để giảm nguy cơ lây nhiễm bệnh qua đường hô hấp. Nguy cơ dị tật hình thể hầu như rất thấp, nhưng tác động giảm chức năng giác quan có thể xảy ra. Sau sinh đi khám và điều trị (nếu có vấn đề). Chúc may mắn và bình an.
hoanghai_bg88 đã bình luận
bác sĩ cho em hỏi kiểm tra sàn lọc trước khi sinh có phải là đi siêm âm 4D và xét nghiệm máu và nước tiểu không ạh? hay là làm những gì bác sĩ có thể cho em biết rõ hơn được không để em đi kiểm tra cho bé
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Chỉ cần làm siêu âm 3D thôi cũng đã phát hiện được dị tật. Kết hợp 1 số XN khác tuỳ theo nghi ngờ loại bệnh Có thể có phương pháp lấy nước ối làm tế bào. Một số XN Triple test AFP ( Alpha Fetoprotein)-Beta HCG-UE3 và PAPP-A (Plasma Protein A ),
ngoc_nany đã bình luận
Rất chân thành cảm ơn khi bác sĩ đã phản hồi lại cho em. ngày thấy kinh lần cuối của em là ngày 05/12/2010 dương lịch chu kỳ kinh của em thường là 40ngày mới thấy lại không đều giữa các tháng. lần siêu âm đầu tiên là ngày 14/03/2011 tuần thai của em lúc đó được bác sĩ siêu âm tính là thai tương đương 12tuần 3ngày đang phát triển, theo ngày kinh thai được 14tuần 01 ngày kinh dài ngày. Cân nặng của em bé lúc đó là 22gr. lần siêu âm thứ2 là ngày 18/04/2011 được bác sĩ siêu âm kết luận là thai tương đương 17tuần 6ngày và ở bên dưới lại kết luận là thai tương đương 19tuân 1ngày. trọng lượng thai ước tính là 231g. mà em bị sốt phát ban hôm 8/4/2011 như vậy bác sĩ cho em hỏi lúc đó tuổi thai của em là được bao nhiêu tuần ak?
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Vào tuần thứ 13 (14/3) thai nhỏ hơn tuổi thai rất nhiều (bằng 1/4 bình thường). Khi nhiễm bệnh thai được 16 tuần (đã trừ ngày kinh dài), nhưng kích thước và trọng lượng to hơn tuổi thai, tức là khi 17 tuần 3 ngày (18/4) thai nặng 231gr tương đương 19 tuần, có vẻ thai bị phù. Bạn đã khám sàng lọc trước sinh chưa? Tình trạng nôn và chán ăn vào giai đoạn này không yên tâm chút nào, bạn nên sớm đến TT sàng lọc BVPS TƯ để khám và tư vấn sâu, nguy cơ bất thường ở thai nhi chưa loại trừ được. Mong bạn bình an và rằng nỗi bất an của MYC là không đúng với bạn.
nguyenhanh đã bình luận
xin chào bác sĩ!cháu đang co bầu o tuần 19 2 hôm trước cháu thấy co triệu chứng sốt va đau họng đến hôm nay thi nổi nốt khắp người cháu xin hỏi liệu em bé có nguy cơ bị dị tật không ạ.16 tuần cháu đã làm triper tets sàng lọc trước sinh thì nguy cơ thấp
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Nguy cơ dị tật hình thể thấp, nhưng nguy cơ bệnh giảm chức năng giác quan. Sau sinh cho bé khám kiểm tra nếu có thì điều trị.
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
Bạn làm lại XN sẽ rõ kháng thể loại virus nào. Nếu Rubella thì không dám chắc sự bình an. Bạn nên khám thai ngay theo CT sàng lọc trước sinh tại TT sàng lọc BVPS TƯ. Tuy nhiên SÂ chỉ phát hiện dị tật hình thể, còn những tác động bất thường chức năng không phát hiện được. Nên tạo thói quen rửa tay xà-phòng và súc miệng nước sát khuẩn để phòng bệnh sau những tiếp xúc đông người, đi ngoài đường về, không nên thăm người ốm, tránh xa các vị đang ho, hắt hơi sổ mũi..
tran thi huong đã bình luận
em o Hai Phong, hien tai em dang mang thai duoc 25 tuan, di sieu am Bs ket luan la bi gian nhe nao that ben , kt nao that ben la 8mm, kich thuoc ho sau la 11mm. va noi la len Hn gap Bs Cuong. Em rat hoang mang vi len Hn roi ma khong biet lam tn de gap duoc Bs Cuong.Em di sieu am lai o 2 noi khac nhau thi cho ra 2 ket qua khac voi o Hp.Noi thu nhat : …, duong kinh nao that ben ben phai = 0,86cm, duong kinh nao that ben ben trai = 0,84, duong kinh ngang tieu nao = 2.84 va ket luan thai binh thuong khong co di tat. Noi thu 2 : cac chi so khac do duoc ghi la bt, rieng chi so tieu nao ghi la 30mm va Bs noi la gian tieu nao roi ghi vao so kham gioi thieu den bv phu san tw de hoi chan nao, nhung trong ket luan cua giay sieu am Bs lai ghi la thai 23 tuan phat trien binh thuong.
Hien em dang bi sot phat ban khong the di lai nhieu duoc vi phai kieng gio va nuoc.Bay gio em khong biet phai lam the nao nua, Bs giup em voi, em phai lam the nao ? vi moi noi mot ket qua nhu the nay.
BS. Thanh Hương Meyeucon.org đã bình luận
BS Cường công tác tại TT sàng lọc trước sinh và sơ sinh BVPS TƯ, có phòng khám riêng tại phố Tôn Thất Thiệp vì vậy bạn có thể đến 2 nơi này đăng ký buổi khám của BS. Nói chung nghi ngờ thì mới phải đi đo lại nhiều lần và hội chẩn để có hướng quyết định điều trị xử lý ra sao. Hiện tại bạn nên uống nhiều nước trái cây (có nhiều vitamin c) và sữa để khỏi bệnh. Nên XN xác định xem có mắc Rubella không, nếu đúng thì lại 1 nguy cơ không tốt cho thai. Nên tạo thói quen thường xuyên súc miệng nước sát khuẩn, rửa tay xà-phòng để giảm nguy cơ lây nhiễm bệnh qua đường hô hấp.