Bệnh bạch hầu là một bệnh truyền nhiễm cấp tính, lây theo đường hô hấp, do trực khuẩn Corybebacterium gây nên. Với các triệu chứng đặc hiệu của bệnh là những tổn thương ở vùng mũi, họng, thanh quản… kèm theo những màng giả, có những trường hợp nặng biểu hiện nhiễm độc nặng do ngoại độc tố bạch hầu. Điều trị sớm, tích cực, triệt để, đúng phương pháp là những nguyên tắc chung trong điều trị bệnh bạch hầu.
Bệnh bạch hầu cần được phát hiện và điều trị càng sớm càng tốt.
Nguyên tắc điều trị
Khi có các triệu chứng nghi ngờ, cần đưa người bệnh đến các cơ sở y tế gần nhất để khám và điều trị, càng sớm càng tốt.
Người bệnh cần được chăm sóc tốt nhất, nghỉ ngơi tại giường bệnh.
Phát hiện sớm và điều trị triệt để, đúng phương pháp, tránh tái phát và bội nhiễm xảy ra.
Trong quá trình điều trị cần theo dõi sát người bệnh, phát hiện các triệu chứng bất thường, báo lên cán bộ y tế để được điều trị kịp thời tránh các biến chứng.
Người bệnh cần được ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, cân bằng giữa các chất đạm, đường, chất béo.
Cần trung hòa độc tố bạch hầu càng sớm càng tốt, kết hợp thêm các kháng sinh diệt khuẩn.
Điều trị cụ thể:
Trung hòa độc tố bạch hầu:
Sử dụng kháng độc tố bạch hầu (SAD) là một biện pháp hữu hiệu nhất, nên dùng càng sớm càng tốt. Nhưng loại kháng độc tố này được điều chế từ huyết thanh ngựa nên rất dễ bị dị ứng vì vậy trước khi sử dụng phải thử test ở kết mạc mắt hoặc tiêm trong da.
Kháng độc tố này cần được pha trong dung dịch muối đẳng trương, truyền tĩnh mạch chậm trong thời gian hơn 60 phút để trung hòa nhanh độc tố bạch hầu.
Kháng sinh phối hợp:
Trung hòa các độc tố là điều thiết yếu song kháng sinh phối hợp lại rất cần thiết để ngăn chặn sự sản xuất độc tố của vi khuẩn.
Các loại kháng sinh hay được sử dụng như: Penicillin, Ampicilin, Erythromycin, Rifampicin, Clindamycin…Trong đó Penicilin thường được dùng nhất.
Thời gian điều trị kháng sinh là 10-14 ngày.
Điều trị hỗ trợ, đề phòng và xử lý các biến chứng:
Nghĩ ngơi tại giường: người bệnh cần được chăm sóc, tĩnh dưỡng tuyệt đối , tối thiểu là 2-3 tuần liên tiếp.
Trợ tim mạch, hô hấp, an thần…
Dinh dưỡng đầy đủ, thiết yếu với người bệnh, ăn đủ cách chất, cân bằng giữa đạm, đường, béo, vitamin. Chế độ ăn nhẹ nhàng, tốt cho hệ tiêu hóa
Xử lý kịp thời khi có biến chứng viêm cơ tim: Prednisolon 1-1,5 mg/kg/24 giờ trong 2 tuần kèm lợi tiểu, trợ tim mạch.
Theo dõi biến chứng khó thở thanh quản để kịp thời mở khí quản. Sau đó cần theo dõi sát, đề phòng bội nhiễm, ứ động đờm dãi và thở oxy hỗ trợ.
Cần chủng ngừa bạch hầu sau thời kỳ hồi phục vì gần một nửa bệnh nhân sau khi hồi phục không có miễn dịch với bệnh bạch hầu và có khả năng bị nhiễm lại.
Speak Your Mind