Hội chứng thận hư là một hội chứng mà trong đó nước tiểu của người bệnh có nhiều protein. Bệnh có thể dẫn tới nhiều biến chứng nguy hiểm cho người bệnh. Do đó, việc hiểu rõ căn bệnh này sẽ giúp giảm thiểu tối đa hậu quả đối với người bệnh.
1. Triệu chứng
Triệu chứng chủ yếu trong hội chứng thận hư là phù. Phù có đặc điểm: phù toàn thận, tiến triển nhanh và nặng. Thời gian đầu, phù chỉ ở những tổ chức lỏng lẻo như mi mắt hoặc bàn chân nhưng nhanh chóng thành phù mọng đa màng. Trọng lượng của bệnh nhân có thể tăng lên đến 10kg hoặc hơn.
Bệnh nhân có thể bị khó thở do phù phổi và tràn dịch màng phổi hoặc chèn ép cơ hoành do cổ trướng. Triệu chứng tức bụng do cổ trướng cũng thường gặp. Ngoài ra, bệnh nhân cảm thấy toàn thận mệt mỏi, da xanh, ăn kém.
2. Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra hội chứng thận hư, làm tổn thương thận, đặc biệt là tốn thương màng đáy cầu thận. Là nguyên nhân bất thường làm xuất hiện protein trong nước tiểu.
Nguyên nhân thường gặp nhất ở trẻ em là bệnh cầu thận với sang thương tối thiểu, còn ở người lớn nguyên nhân thường gặp là viêm vi cầu thận màng (sang thương màng).
Hội chứng thận hư có thể xảy ra sau khi nhiễm trùng, do thuốc, nhiễm độc thai nghén, rối loạn do di truyền, bệnh tự miễn, bệnh hệ thống như tiểu đượng, lupus ban đỏ hệ thống, đa u tuỷ, và thoái hoá dạng bột.
3. Phòng ngừa
Thường ít có biện pháp phòng ngừa nào hữu hiệu. Việc điều trị nguyên nhân gây ra là biện pháp phòng ngừa tốt nhất cho hội chứng thận hư.
4. Điều trị
Thận hư là một bệnh mạn tính, diễn biến với các đợt bột phát. Dưới tác dụng điều trị sẽ làm thuyên giảm bệnh hoàn toàn. Nhưng bệnh thường tái phát, do đó phải theo dõi lâu dài nhiều năm và thuyết phục bệnh nhân tuân thủ chế độ điều trị.
Thuốc Corticosteroid, ức chế miễn dịch, hạ áp và lợi tiểu có thể giúp kiểm soát triệu chứng. Kháng sinh cần thiết để kiểm soát nhiễm trùng. Thuốc ức chế men chuyển làm giảm đáng kể lượng protein trong nước tiểu và vì vậy nó thường được chỉ định trong điều trị hội chứng thận hư.
Nếu có cao huyết áp, thì cần phải điều trị một cách nghiêm túc. Việc điều trị cholesterol và triglyceride trong máu cao cũng thường được khuyến cáo để giảm nguy cơ xơ vữa động mạch. Một số thuốc làm giảm cholesterol và triglycerides có thể được khuyên dùng.
5. Chăm sóc
Người bị hội chứng thận hư nên thay đổi chế độ ăn và : giảm lượng chất béo và cholesterol trong chế độ ăn uống để giúp kiểm soát lượng cholesterol trong máu; ăn một chế độ ăn ít muối để giúp kiểm soát sưng phù; tăng lượng canxi ăn mỗi ngày kể từ khi với hội chứng thận hư có mức canxi thấp; bổ sung các loại vitamin và khoáng chất, đặc biệt chú ý vitamin D và chất sắt; hạn chế uống nước nếu có hạ natri máu.
Tập thể dục vẫn được khuyến khích: tập thể dục đều đặn và hợp lý.
Hàng tháng bệnh nhân cần được theo dõi: tình trạng phù, huyết áp, protein niệu, phát hiện các biểu hiện tác dụng ngọai ý của thuốc điều trị.
Speak Your Mind