Biểu hiện chính của thoái hóa khớp là đau và hạn chế vận động khớp, có thể dẫn đến tàn phế, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, nếu được điều trị sớm sẽ làm chậm phát triển của bệnh, giảm đau và nâng cao chất lượng cuộc sống. Để điều trị thoái hóa khớp người ta có thể điều trị theo y học hiện đại hoặc y học cổ truyền.
1. Y học hiện đại
Về nội khoa
Nên dùng các thuốc giảm đau không có steroid, không dùng steriod toàn thân (uống). Trong các trường hợp khớp bị sưng đau trước hết ta dùng các thuốc giảm đau thông thường như paracetamol, Efferalgan codein. Trường hợp không đỡ thì dùng phối hợp giảm đau chống viêm không steroid dạng uống, tiêm, bôi tại chỗ.
Thuốc bổ sung chất nhày cho khớp: sử dụng những chế phẩm có cấu trúc phân tử gần giống như dịch khớp tiêm vào ổ khớp. Chỉ tiêm khi có hiện tượng đau, khô khớp, khó vận động và thường tiêm vào khớp gối.
Thuốc dinh dưỡng sụn khớp như glucosamin sulfat. Gần đây chất này được nhiều tác giả nghiên cứu để điều trị thoái hóa khớp do có tác dụng tăng cường tái tạo sụn, ức chế các men phá hủy sụn, giảm dần quá trình viêm đau khớp, làm chậm quá trình thoái hóa khớp.
Các thuốc bôi, xoa ngoài: tùy theo thành phần hoạt chất trong đó có tác dụng giãn mạch, tăng tuần hoàn tại chỗ, giãn cơ.
Kết hợp sử dụng lý liệu pháp như tập luyện, chiếu tia hồng ngoại, từ trường, siêu âm điều trị, điện phân thuốc, bó parafin, tắm ngâm nước khoáng, nước nóng, sử dụng các dụng cụ chỉnh hình… có tác dụng làm lưu thông khí huyết, giảm đau, tránh co cơ, cứng khớp, tránh biến dạng khớp.
Về ngoại khoa
Bao gồm các phương pháp chêm lại khớp, gọt giũa xương (osteotomy), làm cứng khớp, thay một phần hoặc toàn bộ khớp. Trong đó, gọt giũa xương đặc biệt tốt để sửa chữa các khớp bị lệch trục như khớp gối vẹo vào trong hoặc cong ra ngoài. Đau có thể được cải thiện khi tư thế trở nên bình thường do ảnh hưởng xấu trên khớp được loại bỏ.
Điều trị ngoại khoa thường được chỉ định với các trường hợp hạn chế chức năng nhiều, hoặc đau khớp không đáp ứng với các phương pháp điều trị nội khoa.
2. Y học cổ truyền
Trong kho tàng YHCT còn lưu truyền và sử dụng rộng rãi nhiều bài thuốc trong điều trị bệnh thoái hóa khớp gối như bài Bạch hổ thang, Thược dược tri mẫu thang, PT5… Bài thuốc Độc hoạt tang ký sinh thang thường được chỉ định nhất, cũng đã có nhiều nghiên cứu chứng minh tác dụng tốt và không có tác dụng phụ.
Bài thuốc Độc hoạt tang ký sinh thang: độc hoạt 12g, tế tân 4g, sinh địa 12g, đảng sâm 12g, quế chi 4g, phòng phong 10g, đương quy 12g, phục linh 10g, tang ký sinh 16g, ngưu tất (Bắc) 12g, bạch thược 10g, cam thảo(Bắc) 4g, tần giao 8g, đỗ trọng(Bắc) 12g, xuyên khung 8g. Cho tất cả vào ấm sắc uống ngày hai lần.
Bài thuốc PT5: lá lốt 10g, thiên niên kiện 10g, hà thủ ô 12g, mắc cỡ (trinh nữ) 12g, cỏ xước 16g, sinh địa 12g, quế chi 8g, thổ phục linh 16g. Dùng bài thuốc sắc uống hằng ngày.
Các phương pháp không dùng thuốc:
– Châm cứu: thường chọn các huyệt tại chỗ như: độc tỵ, hạc đỉnh, âm lăng tuyền… Châm tả (kích thích xung điện với tần số 60 -100Hz), hoặc cứu tả.
– Kết hợp bổ khí huyết, bổ can thận, mạnh gân xương: dùng châm bổ các huyệt can du, thận du, dương lăng tuyền, huyết hải…
– Thủy châm (vitamine nhóm B…): thận du, can du, huyết hải…Châm ngày 1 lần, một liệu trình từ 10 -20 lần châm.
Speak Your Mind