Tai biến mạch máu não gồm có hai nguyên nhân chính là nhồi máu não ( thiếu máu cục bộ não, nhũn não) và xuất huyết não (mạch máu não bị vỡ).

Các triệu chứng thường gặp

Bệnh xảy ra đột ngột (bệnh nhân đang làm việc, sinh hoạt bình thường đột nhiên xuất hiện các triệu chứng thần kinh khu trú.); tiến triển nhanh hoặc hoặc tiến triển nặng lên thành từng nấc.

Di chứng tai biến mạch máu não cũ ở người cao tuổi

Các triệu chứng thần kinh khu trú: Các triệu chứng vận động ( Liệt hoặc biểu hiện vụng về nửa người, có thể liệt đối xứng, nuốt khó, rối loạn thăng bằng, liệt dây VII trung ương);  Rối loạn ngôn ngữ ( khó khăn trong việc hiểu hoặc diễn đạt bằng lời nói, khó khăn khi đọc, viết, khó khăn trong tính toán, nói khó ); Các triệu chứng cảm giác ( Cảm giác thân thể (rối loạn cảm giác từng phần hoặc toàn bộ nửa người); thị giác (mất nhìn một bên mắt, bán manh, mất nhìn cả hai bên, nhìn đôi kết hợp với triệu chứng khác);  Các triệu chứng tiền đình (cảm giác chóng mặt quay); Các triệu chứng tư ­ thế hoặc nhận thức ( Khó khăn trong việc mặc quần áo, chải tóc, đánh răng, rối loạn định h­ướng không gian, gặp khó khăn trong việc mô phỏng lại hình vẽ cái đồng hồ, bông hoa… hoặc hay quên).

Các triệu chứng thần kinh khác như rối loạn ý thức, rối loạn cơ vòng, rối loạn thực vật v.v…

Diễn tiến và biến chứng của bệnh

Diễn tiến lâm sàng nhanh chóng tiến tới tối đa các dấu hiệu thần kinh của bệnh, có thể nặng lên trong 3 ngày đầu do phù não hoặc lan rộng ở nhũn não, xuất huyết lan rộng. Sau tuần thứ 2, bệnh có thể nạng lên do nhiễm khuẩn, rối loạn dinh dưỡng, loét, rối loạn điện giải. Sự hồi phục chức nặng về vận động kéo dài từ 1-2 năm.

Biến chứng muộn là động kinh, nhồi máu cơ tim, cứng khớp, rối loạn tâm thần. Ngoài ra còn có biến chứng tắc động mạch phổi, tăng glucose máu, tăng huyết áp…

Để giảm bớt các di chứng và phòng tái phát, khi trở về nhà sau giai đoạn cấp cứu, bệnh nhân vẫn phải được chăm sóc và điều trị theo chế độ đặc biệt.