Đàn ông có thể xuất tinh chứng tỏ họ có thể sinh con bình thường

Thực tế: Đàn ông có thể có tinh trùng ít, di động yếu hoặc chất lượng kém nhưng vẫn có thể xuất tinh. Trong một số ít trường hợp, tinh dịch có thể hoàn toàn không chứa tinh trùng. Cách duy nhất để biết trong tinh dịch có chứa tinh trùng hay không, chất lượng ra sao, là đến các bệnh viện có khoa nam học, khoa hiếm muộn hoặc trung tâm điều trị hiếm muộn để kiểm tra tinh dịch đồ.

Nguyên nhân hiếm muộn chủ yếu do vợ

Thực tế: Nguyên nhân hiếm muộn do chồng và vợ là tương đương nhau. Các nghiên cứu cho thấy, nguyên nhân hiếm muộn hoàn toàn do chồng chiếm đến khoảng 25% và là nguyên nhân phụ của 15-25% trường hợp hiếm muộn còn lại.

Có thể cố gắng có thai cho đến 40 tuổi

Thực tế: Tuổi tác ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công trong điều trị vô sinh cũng như những khả năng có thai tự nhiên. Khả năng sinh sản sẽ giảm nhanh sau 35 tuổi, ở độ tuổi 40 xác suất mang thai mỗi chu kỳ ở phụ nữ khỏe mạnh chỉ khoảng 5%. Một điều khác, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy bất kể người vợ có sức khỏe tốt hay không, khả năng có thai sẽ giảm nếu người chồng trên 40 tuổi. Chính vì vậy, để có được kết quả tốt, không nên trì hoãn quyết định sinh con hoặc điều trì hiếm muộn.

Khi đã có một con, chắc chắn sẽ có con thứ hai

Thực tế: Đúng là nếu đã từng sinh con, bạn có thể lạc quan hơn, nhưng mọi thứ đều có thể thay đổi. Một số cặp vợ chồng được chẩn đoán hiếm muộn thứ phát, tức hiếm muộn mặc dù đã một lần mang thai thành công.

Điều trị hiếm muộn bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản có thể gây đa thai và sinh nhiều con

Đa số các cặp vợ chồng thành công với kỹ thuật hỗ trợ sinh sản sẽ sinh đơn thai. Tỷ lệ đa thai khi điều trị hỗ trợ sinh sản cao hơn trung bình, nhưng có thể giảm thiểu được. Hiện nay, chỉ có khoảng 21% các trường hợp sinh đôi và chỉ khoảng 1% sinh ba. Điều này chủ yếu do bệnh nhân được chuyển nhiều phôi vào buồng tử cung để tăng cơ hội có thai. Nếu lo lắng về chuyện này, người bệnh vẫn có thể mạnh dạn trình bày với bác sĩ nhằm đưa ra biện pháp làm giảm tỷ lệ đa thai.

Kỹ thuật hỗ trợ sinh sản đi ngược với tự nhiên

Thực tế: Khả năng thụ thai để hình thành một đứa trẻ là điều tự nhiên nhất của loài người. Điều trị hỗ trợ sinh sản là cố gắng loại bỏ hoặc vượt qua tất cả các rào cả gây khó khăn cho việc thụ thai và để tự nhiên làm phần còn lại.

Hơn 11 giờ trưa ở phòng khám Hiếm muộn – Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội vẫn còn vài chục người chờ đến lượt khám. Cô y tá có vẻ bực khi gọi “Nguyễn Thị Hường, sinh năm 1994” đến 3 lần vẫn không thấy bệnh nhân đâu.

Lúc sau, một cô gái thấp bé, ngăm đen hổn hển chạy lại. Người chồng nãy giờ ngồi cạnh cửa phòng khám mới ra vẻ quát: “Bác sĩ gọi mấy lần rồi, em đi đâu nãy giờ làm bao người phải chờ đợi”.

Hường nghệt mặt ra, rối rít xin lỗi. Cô y tá sợ vợ chồng trẻ cãi vã, liền hướng dẫn sang phòng đối diện đóng tiền rồi đi làm xét nghiệm.

Hai vợ chồng tíu tít dắt nhau đi đóng tiền. Đứng cạnh nhau, Hường chỉ ngang vai chồng, nhỏ như học sinh cấp hai. Anh chồng mặt cũng non búng ra sữa, dù trên khuôn mặt vẫn còn vài vết khâu vẫn chưa lành sẹo.

Trong khi chờ đến lượt mình, Hường xoa xoa đôi bàn tay, trên mặt lộ rõ căng thẳng. Rồi cô chủ động bắt chuyện: “Sợ vào khám chị nhỉ?”.

Đoán Hường đi lần đầu, một chị ngồi cạnh động viên: “Không phải lo lắng quá. Chữa cái bệnh này càng lo lắng, càng hỏng chuyện. Chị đây chữa hơn 7 năm nay, với 2 lần bơm tinh trùng vào buồng tử cung vẫn chưa có kết quả. Giờ đi xét nghiệm lại, chờ được thụ tinh trong ống nghiệm”.

Nghe nói thế, Hường càng hoảng, cô sợ vấn đề thuộc về mình. Hường cho biết: “Vòng kinh của em thất thường, tháng 30, tháng lại tận 40 ngày mới có. Nghe nói nếu vấn đề nằm ở phụ nữ thì khó chữa hơn phải không? Em chỉ sợ không sinh con được, bị chồng bỏ thì em biết sống thế nào”.

Hường lấy chồng hơn một năm nay. Không như nhiều người khác kế hoạch để làm kinh tế, vợ chồng Hường cứ để tự nhiên. Một tháng, hai tháng rồi hơn một năm qua dù không dùng biện pháp tránh thai nào, Hường vẫn không có em bé. Cô lo lắng, thuyết phục chồng cùng đi làm xét nghiệm. “Biết sớm còn biết đường chữa trị, may ra có con sớm”, cô gái 18 tuổi tự an ủi.

Vợ chồng Hường đều quê ở Chùa Hương (huyện Mỹ Đức), hiện thuê một căn phòng nhỏ ở khu vực Đê La Thành, gần Bệnh viện Phụ sản Hà Nội để tiện làm việc. Chồng Hường làm ở một xưởng sơn, còn cô là tạp vụ cho một ngân hàng.

“Nhà nghèo nên em phải bỏ học từ lớp 9. Chồng cũng như em học hành chẳng tới đâu. Chúng em quen nhau từ nhỏ rồi yêu nhau và lấy nhau. Với điều kiện hiện tại, nếu không thuận đường con cái nữa, chúng em sao có tiền làm thụ tinh ống nghiệm được”, Hường lo lắng.

Hơn Hường một tuổi nhưng Phạm Thị Quỳnh (Đông Anh, Hà Nội) trông chững chạc hơn hẳn vì áp lực sinh con đang đè nặng lên vai cô gái 19 tuổi.

“Đầu tiên là phải mua quyển sổ khám bệnh rồi đặt lên bàn, lấy số rồi chờ khám, sau đi đóng tiền và làm các xét nghiệm. Phải làm nhiều xét nghiệm như khám nội tiết, phụ khoa, chụp tử cung…mới tìm ra nguyên nhân. Có người dù đã làm hết các xét nghiệm mà vẫn không thấy vấn đề ở đâu ấy chứ”, Quỳnh hướng dẫn mấy người lần đầu đi khám hiếm muộn hơn cô cả chục tuổi.

Quỳnh đậm người, tóc vuốt cao để lộ ra trán bường bỉnh. Cô kể: “Em lấy chồng được 5 tháng rồi mà chẳng mang thai. Mẹ chồng thúc giục, nhiếc móc em không biết đẻ. Bà bảo năm nay không sinh được sẽ bắt chồng em đi kiếm con chỗ khác. Có lần bà còn mắng chồng em là ‘Tao đã bảo mày có chửa trước mới cưới, mày lại không chịu. Giờ thì khốn chưa con'”, Quỳnh kể.

Lo lắng, vợ chồng Quỳnh cùng đi xét nghiệm. Sau 3 lần, Quỳnh nhận được kết luận chỉ bị mắc bệnh phụ khoa nhẹ. Riêng chồng cô bị yếu tinh trùng. “Bác sĩ bảo chồng em chỉ cần uống thuốc, kết hợp ăn uống, sinh hoạt điều độ sẽ có con thôi. Giờ cứ phải đến viện thường xuyên để kiếm tra, lấy thuốc”, Quỳnh nói.

“Thời buổi này nhiều người muộn đường con cái lắm. Cho nên vợ chồng gần nhau vài tháng mà thấy chưa mang thai là phải đi khám ngay, chứ càng để lâu càng khổ. Nhiều chị em gặp đã ngoài 30, 40 tuổi mà vẫn chật vật tìm con. Chẳng hiểu có phải thức ăn nhiều chất hóa học không mà nhiều người khốn đốn có con vậy”, Quỳnh nói về chuyện hiếm muộn như một người từng trải.

Theo quan sát của chúng tôi, chỉ trong một buổi sáng, Khoa Hỗ trợ sinh sản – Bệnh viện Phụ sản Hà Nội có đến cả trăm người khám hiếm muộn, trong đó, hơn chục người ở độ tuổi 9x cũng đi chữa vô sinh.

Chị Nguyễn Thị Thảo (41 tuổi, Sông Lô, Vĩnh Phúc) – nhiều lần đi chữa hiếm muộn ở đây – cho biết: “Đừng tưởng chữa hiếm muộn là chỉ người cao tuổi nhé. Tôi đi chữa nhiều tôi biết, có rất nhiều cô sinh năm 90, 91 đã đi chữa kiếm con. Thực ra lấy chồng sớm thì đi chữa sớm chứ có ai phân biệt độ tuổi”.

Từng đi bệnh viện khám, uống thuốc nhưng tình hình cũng chẳng khả quan, vợ chồng Ngọc Anh (Hợp Thịnh, Vĩnh Phúc) phải tìm đến các thầy đông y chữa căn bệnh vô sinh.

Hơn 5h sáng, chiếc xe máy Nouvo cáu cạnh đỗ xịch trước cửa phòng khám của một bác sĩ chữa hiếm muộn bằng đông tây y kết hợp nằm phía sau bến xe Mỹ Đình. Đôi vợ chồng còn không kịp tắt máy đã vội chạy ra tờ giấy ghi số khám bệnh. Xong xuôi họ mới ra cởi mũ, tắt xe.

Người vợ tên Ngọc Anh, ăn mặc trẻ trung, kể năm nay cô 21 tuổi, chồng 23 tuổi. Trước khi cưới, cô đã mang thai được 2 tháng nhưng sau đó bị sẩy. Từ đó đến nay đã hơn 2 năm nhưng Ngọc Anh vẫn chưa có thai lại. Cô đã đi nhiều bệnh viện, rồi lại chữa ở nhiều địa chỉ hiếm muộn khác nhưng vẫn không có kết quả.

“Có lẽ do di chứng từ lần sẩy thai đó mà giờ em mang thai rất khó khăn. Đi khám có nơi bảo tắc vòi trứng, nơi bảo tử cung có vấn đề. Rồi mỗi nơi lại chữa một cách khác nhau, vợ chồng em nản bỏ giữa chừng”, Ngọc Anh nói.

Đợt vừa rồi đọc báo thấy địa chỉ này nên vợ chồng cô tìm đến. Nơi này khám sớm và hạn chế số người nên vợ chồng cô thường phải dậy trước 3h sáng để đi.

“Lần này chúng em hi vọng lắm, cố gắng kiên trì không bỏ lửng nữa. Giờ mình đang còn trẻ, còn có sức để sinh con, chứ già thêm một tuổi là mất đi một cơ hội. Nghĩ sao mà đau xót cho những người như chúng em. Mới trưởng thành đã lấy chồng, rồi lại lo chuyện con cái mà đâu có suôn sẻ”, cô gái 21 tuổi rơm rớm nước mắt.

Hiện vợ chồng cô mở một cửa hàng buôn bán ở thị trấn Hợp Thịnh. Bố mẹ hai bên đều có điều kiện, cho đôi vợ chồng trẻ một số vốn làm ăn. “Giờ kinh tế chúng em đã ổn định, chỉ mong sao có một đứa con nữa”, Ngọc Anh tha thiết.

Từ khi lấy anh tôi không còn chút liên quan nào tới người tình cũ

Năm nay em 30 tuổi. Em đã lấy vợ được 3 năm rồi mà chưa thể có con cái gì. Vợ chồng em cũng đã đi nhiều nơi để chữa trị, tây y, đông y nhưng vẫn chưa có kết quả như mong muốn.

Em đi làm tinh dịch đồ thì có kết quả: 60% tinh trùng còn sống, trong đó có 40% chạy nhanh, 15 % chạy chậm và 5% đứng im và còn 40% còn lại thì chết. Và rồi em đã đi xét nghiệm máu thì bác sĩ nói rằng em bị mắc bệnh đa hồng cầu nhỏ RBC là 6.51 K/UL; MCV là 64.6; fL.MCH là 20.4 pg.

Vậy, bác sĩ cho em hỏi bệnh đa hồng cầu nhỏ có ảnh hưởng gì đến chức năng sinh sản hay không? Rất mong các bác sĩ tư vấn giùm em. Em xin cảm ơn rất nhiều!

Trả lời: Bác sĩ xin chào bạn!

Cho dù kết quả xét nghiệm cho thấy bạn đã bị mắc bệnh đa hồng cầu loại hồng cầu nhỏ nhưng trong xét nghiệm máu còn có các chỉ số quan trọng khác như Hb, Hct, số lượng bạch cầu, tiểu cầu không thấy bạn nêu ra nên cũng khó xác định.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến chứng đa hồng cầu, có thể là do nguyên phát hoặc thứ phát (ở vùng cao, rối loạn nội tiết, bệnh lý tim phổi, u bướu…). Bạn nên đi khám chuyên khoa huyết học, làm thêm các xét nghiệm cần thiết để xác định bệnh và được điều trị thích hợp.

Thường thì tình trạng đa hồng cầu thường không ảnh hưởng gì đến chức năng sinh sản của con người. Kết quả tinh dịch đồ của bạn với tỉ lệ như vậy nhưng nếu đảm bảo mật độ tinh trùng lớn hơn 15 triệu/ml thì không có gì đáng ngại. Nhưng bạn cũng cần biết rằng tinh dịch đồ chỉ giúp đánh giá số lượng và chất lượng tinh trùng ở một thời điểm nhất định chứ không hẳn là chỗ dựa để có thể khẳng định khả năng có con của bạn vì còn tùy thuộc vào rất nhiều yếu tố khác nữa.

Quá trình điều trị hiếm muộn không hề đơn giản và có khi phải kéo dài nhiều năm. Tuổi 2 bạn còn trẻ thì nên kiên trì điều trị, giữ tâm lý thoải mái thì sẽ sớm có kết quả thôi.

Chúc hai bạn hạnh phúc và sớm có tin vui!

Sự hỗ trợ sinh sản được bắt đầu từ những bước ban đầu với sự hỗ trợ đơn giản như kích thích cho trứng rụng hay giải phóng sự bít tắc của đường đi của ống dẫn tinh hay ống dẫn trứng, đến việc lấy trứng từ buồng trứng hay lấy tinh trùng từ mào tinh ra ngoài cơ thể sau đó được xử lý và nuôi cấy trong điều kiện phòng thí nghiệm, để rồi tạo phôi và nuôi cấy phôi, sau đó phôi được hình thành và cấy trở lại trong buồng tử cung của người vợ. Sự phát triển và làm tổ của phôi và phát triển của thai sau đó diễn ra tương tự như có thai tự nhiên.

Tại sao có sự hỗ trợ sinh sản?

Muốn tạo ra một cơ thể con người phải hội đủ tinh trùng khỏe mạnh của người cha và trứng khỏe mạnh của người mẹ. Đây là bước đầu cần đủ, bước thứ hai, có sự giao hợp, khi tinh trùng được phóng thích từ dương vật của người đàn ông vào trong âm đạo của người phụ nữ, quá trình được tiếp nối tinh trùng sẽ bơi qua cổ tử cung vào tử cung rồi đi đến 1/3 ngoài cửa vòi trứng, để từ đây gặp gỡ kết duyên “cô trứng”. Cô này được sinh ra vào ngày thứ 14 của chu kỳ kinh, sau khi được thoát ra từ nang trứng chín và được các tua của vòi trứng hứng được đưa về. Sang bước thứ ba, sau khi “anh tinh trùng” sánh duyên cùng “cô trứng” để tạo ra một thế hệ mới gọi là trứng đã thụ tinh, với ban đầu là một tế bào của cha và một tế bào của mẹ, tạo ra hai tế bào của con, tiếp tục phát triển theo cơ chế gián phân, để hình thành lên phôi thai, cùng lúc đó trứng thụ tinh di chuyển vào buồng tử cung để làm tổ và phát triển thành thai nhi với thời gian 270 ngày. Đó là ba bước cơ bản để sự sinh sản tự nhiên xảy ra.

Một khi vì một nguyên nhân nào đó bị trục trặc ở bước đầu, bước hai và bước thứ ba hay cả hai hoặc ba bước trên đều bị bất thường thì quá trình sinh sản sẽ không thành công mang lại kết quả được. Ta gọi là vô sinh. Như vậy, phải có sự hỗ trợ sinh sản, có nghĩa là khi những cặp vợ chồng bị vấn đề ở bước nào hay toàn bộ ba bước, y học sẽ can thiệp vào.

Hỗ trợ sinh sản ở người chồng

Bình thường người chồng phải có đủ lượng tinh trùng trong tinh dịch đồ, theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới. Một mẫu xét nghiệm được cho là tinh dịch đồ bình thường khi tinh dịch có thể tích từ 2 – 6ml, số lượng tinh trùng tối thiểu là 20 triệu/ml tinh dịch, thông thường lượng tinh trùng dao động từ 20 – 250 triệu/ml, hình dạng bình thường của tinh trùng phải trên 60%.

Những nguyên nhân có thể gây ra làm ảnh hưởng đến tinh trùng hay không có tinh trùng, như: tinh hoàn trong ổ bụng, tinh hoàn ẩn, tinh hoàn không xuống bìu, giãn tĩnh mạch tinh. Tùy theo nguyên nhân mà ta có cách điều trị, như: phẫu thuật chuyển tinh hoàn đến vị trí xuống bìu ở các nguyên nhân trên. Ngoài ra các nguyên nhân khác, tiền căn bị bệnh quai bị có biến chứng ở tinh hoàn, không có tinh hoàn do bẩm sinh hay mắc phải. Trong các nguyên nhân sau chúng ta nên xin tinh trùng và làm thụ tinh trong ống nghiệm.

Trong những trường hợp không tìm ra được nguyên nhân mà xét nghiệm tinh dịch đồ kết luận là thiểu năng tinh trùng, hay nguyên nhân rối loạn cương. Vợ chồng không có khả năng sinh sản tự nhiên, đồng thời người vợ bình thường. Ta có thể áp dụng biện pháp hỗ trợ bằng cách bơm tinh trùng vào buồng tử cung của người vợ sau khi tinh trùng đã được lọc rửa, thủ thuật này có tên IUI. Thủ thuật thực hiện bằng cách đưa một catheter rất nhỏ, mềm, mảnh đi qua cổ tử cung và bơm tinh trùng đã lọc rửa vào buồng tử cung vào thời điểm trứng rụng. Kết quả thành công có thụ thai 15 – 20% cho một chu kỳ.

Hỗ trợ sinh sản ở người vợ

Trong nguyên nhân không rụng trứng, biện pháp hỗ trợ kích thích cho rụng trứng bằng thuốc, tùy theo mức độ mà bác sĩ sẽ dùng thuốc hỗ trợ kích thích buồng trứng, bao gồm Clomiphen, hCG, GnRH agonist kết hợp gonadotrophins theo các phác đồ.

Nguyên nhân không rụng trứng có thể gặp trong buồng trứng đa nang thể nặng, khi mà vỏ bao của buồng trứng quá dày, làm cho trứng không có khả năng thoát ra ngoài. Biện pháp hỗ trợ bằng cách đốt điểm buồng trứng qua nội soi ổ bụng, nhằm phá vỡ vỏ bao dày từ đó giúp hiện tượng rụng trứng xảy ra theo mỗi chu kỳ kinh.

Trong thực tế, nguyên nhân vô sinh thứ phát thường hay gặp ở những cặp vợ chồng đã sinh một lần, đã từng có thai, có thể thai ngoài tử cung hay thai trong tử cung nhưng vì lý do mà bỏ thai, sau 3 – 5 năm sau muốn có thai lại nhưng không có khả năng có thai. Ta gọi là vô sinh thứ phát, hay vô sinh II. Nguyên nhân thường gặp nhất là viêm dính tử cung và hai phần phụ do vi trùng, làm cản trở sự di chuyển của tinh trùng và sự di chuyển của trứng thụ tinh. Biện pháp hỗ trợ sinh sản: dùng thuốc kháng sinh và kết hợp biện pháp gỡ dính bằng nội soi buồng tử cung kết hợp nội soi ổ bụng gỡ dinh, mục đích làm thông thương đường sinh dục, giúp cho khả năng thụ thai thành công.

Sau các biện pháp hỗ trợ đơn giản trên mà thất bại, với các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản nhằm giúp tăng khả năng sinh sản cho các cặp vợ chồng vô sinh như thụ tinh trong ống nghiệm, IVF viết tắt (In vitro fertilization). Đây là kỹ thuật cho trứng và tinh trùng kết hợp với nhau trong phòng thí nghiệm, sau đó phôi hình thành sẽ được chuyển trở lại vào buồng tử cung của người vợ. Quá trình phát triển của phôi và thai sẽ diễn ra hoàn toàn bình thường trong tử cung của người mẹ. Tỉ lệ thành công của mỗi chu kỳ là 25 – 30%.

Một kỹ thuật mới được ra đời đó là kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương trứng viết tắt ICSI (intracytoplasmic sperm injection), nhằm khắc phục tình trạng tỉ lệ thụ tinh thấp hoặc không thụ tinh khi thực hiện IVF, do bất thường quá trình thụ tinh hay chất lượng tinh trùng kém. Vì trong kỹ thuật IVF để tinh trùng kết hợp tự nhiên với trứng trong môi trường nhân tạo, người ta phải cần đến một số lượng tinh trùng lớn cả hàng trăm nghìn tinh trùng để thụ tinh một trứng. Với kỹ thuật ICSI này người ta có thể tạo một hợp tử hoàn chỉnh bằng một trứng và một tinh trùng duy nhất. Kỹ thuật này cho tỉ lệ thụ tinh cao và an toàn. Kỹ thuật ICSI hiện nay có thể thực hiện với tinh trùng tươi hoặc sau khi trữ lạnh, tinh trùng trong tinh dịch hoặc tinh trùng sinh thiết từ mào tinh và tinh hoàn. Nhờ đó, một số trường hợp các cặp vợ chồng vô sinh do ông chồng không có tinh trùng, vẫn có con bằng cách mổ để tìm tinh trùng trong tinh hoàn hoặc mào tinh hoàn. Đối với trứng, kỹ thuật chọc hút trứng được thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm đầu dò âm đạo. Một cây kim chọc hút dài sẽ được đưa vào âm đạo, đâm xuyên qua cùng đồ để đi đến 2 buồng trứng và chọc hút các nang noãn. Dịch hút sẽ được soi dưới kính hiển vi để tìm trứng.

Với kỹ thuật TTON từ những tinh trùng chọc hút lấy từ mào tinh, bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa đã giúp cho nhiều cặp vợ chồng vô sinh nặng có cơ hội có thai bằng tinh trùng lấy từ mào tinh hoàn.

Ngày 11/4/2012 cháu bé đầu tiên ra đời bằng kỹ thuật trữ phôi đông lạnh sau IVF/ICSI đã ghi nhận sự thành công đặc biệt bằng một phương pháp khoa học mới trong điều trị vô sinh tại Thanh Hóa. Với kỹ thuật này, nhiều đối tượng có nguy cơ vô sinh cao vẫn có khả năng có thai; giảm chi phí trong điều trị và thời gian đi lại, chờ đợi khi phải đến các trung tâm và các bệnh viện lớn ở xa.

Những trường hợp có nhiều phôi hoặc niêm mạc quá mỏng hay có nguy cơ quá kích buồng trứng đều được trữ đông để dành cho những chu kỳ sau. Hoặc có thể trữ đông tinh trùng để thực hiện dành điều trị vô sinh mà người chồng đi nước ngoài hoặc không thể có mặt được vào ngày vợ chọc trứng, bơm IUI, đã làm giảm đi rất nhiều những khó khăn trong cuộc sống của họ.

Các kỹ thuật giảm thai cho những trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm có từ ba thai trở lên trong buồng tử cung được triển khai thành công từ năm 2009 và đã tiến thêm những bước mới. Có những trường hợp đa thai phát hiện ra muộn ở tuần thứ 9, thứ 10 của bào thai cũng đã được các bác sỹ tại khoa giảm thai thành công, giảm nguy cơ sinh non do đa thai (trước đây chỉ được tiến hành ở tuần thứ 6, 7). Nhiều em bé đã ra đời bằng các phương pháp khoa học mới, đem lại niềm hạnh phúc cho nhiều gia đình trẻ.

Từ năm 2007 đến nay, đã có trên 100 em bé đã ra đời bằng các phương pháp khoa học mới, và nhiều bà mẹ khác đang trong giai đoạn mang thai, đem lại hạnh phúc và niềm tin cho hàng trăm cặp vợ chồng vô sinh – hiếm muộn đã và đang điều trị tại bệnh viện.

Điều đặc biệt là tỷ lệ có thai đạt trung bình trong khoảng 29-31%, gần bằng với tỷ lệ đạt được của các Trung tâm Hỗ trợ sinh sản của các thành phố lớn như Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh và Cần Thơ (từ 31-32%). Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa trở thành đơn vị tuyến tỉnh duy nhất (không kể các thành phố lớn Hà Nội, thành phố Hồ Chí MInh, Huế, Cần Thơ, Hải phòng) trong những năm qua đã triển khai thành công kỹ thuật IVF.

Tỉ lệ mang thai của phụ nữ trải qua quá trình thụ tinh nhân tạo dùng phương pháp mới này là 32,7%, so với 13,7% nhóm những phụ nữ không sử dụng biện pháp điều trị này. Tỉ lệ sinh ở nhóm sử dụng “ống sinh sản” cũng cao hơn so với nhóm không sử dụng – 22,4% so với 9,8%.

Phương pháp “ống sinh sản” được áp dụng trong thành tử cung. Các chuyên gia về sinh sản tin tưởng rằng thành tử cung không đủ tiêu chuẩn chính là nhân tố quan trọng khiến cho phụ nữ khó thụ thai.

Quá trình thụ thai khá phức tạp, liên quan đến hóc-môn, các nhân tố tăng trưởng, hóa chất do hệ miễn sinh sản sinh.

Quá trình này không được hiểu một cách đầy đủ và một khi quá trình này không diễn ra đúng thì không còn phương cách nào cứu chữa. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu Israel đã phát hiện ra rằng những tổn thương nhẹ lên thành tử cung chính là nguyên nhân khiến khả năng sinh sản được cải thiện.

Họ nhận thấy 45 phụ nữ đang điều trị sinh thiết tử cung có tỉ lệ mang thai và sinh đẻ gấp đôi so với nhóm phụ nữ khác.

Một nghiên cứu của Mỹ cho thấy tổn thương này khởi đầu quá trình phản ứng sửa chữa trong cơ thể, sản sinh ra những nhân tố tăng trưởng và cytokin có tác dụng kích thích hệ miễn dịch. Nó cũng gia tăng hoạt động của gen, đóng vai trò chuẩn bị cho quá trình thụ thai.

Những phát hiện này đã được kiểm duyệt mới trên 100 phụ nữ đã từng thất bại khi thụ tinh trong ống nghiệm cho dù phôi thai ở trong tình trạng tốt. Các nhà nghiên cứu hoặc áp dụng phương pháp mới hoặc chỉ định họ vào nhóm đối chứng.

Phương pháp này đòi hỏi việc đưa một thiết bị hình ống bằng nhựa dài vào trong tử cung, sau đó xoay 360^o để làm “xước” thành tử cung.

Các bệnh nhân trong nghiên cứu này sẽ được dùng thuốc giảm đau 30 phút trước khi tiến hành đưa thiết bị vào trong tử cung và trong vòng 1 tháng sẽ tiến hành 2 lần. Kết quả đã chỉ rõ tỉ lệ mang thai ở nhóm phụ nữ được điều trị tăng gấp đôi so với nhóm đối chứng.

Việc thử nghiệm phương pháp mới này hiện nay vẫn đang được thực hiện. 500 phụ nữ hiện đang là đối tượng của nghiên cứu này tại Ai Cập; trong khi đó tại Israel, 70 bệnh nhân đã thụ tinh trong ống nghiệm sẽ được lựa chọn ngẫu nhiên để tham gia điều trị bằng phương pháp đặt ống sinh sản này.

Nhận xét về nghiên cứu trên, Sanjay Vyas, bác sĩ phụ khoa tại bệnh viện Southmead, Bristol nói: “Đây là công việc khá thú vị. Việc thụ thai thất bại khi phôi thai ở trong tình trạng tốt có thể rất đau buồn vì chẳng ai có thể đoán trước được điều đó. Sự can thiệp mới này khá đơn giản và nếu nó cải thiện tỉ lệ thụ thai thì đây là một tin tốt cho rất nhiều cặp vợ chồng. Chúng tôi đang háo hức chờ đợi kết quả của những cuộc thử nghiệm.”

Sau đây, chúng tôi xin giới thiệu sơ qua về một số phương pháp chẩn đoán vô sinh – hiếm muộn ở nữ giới:

1. Siêu âm

Ngày nay, siêu âm đã trở thành một trong những phương pháp thông dụng và hiệu quả nhất để chẩn đoán chứng vô sinh – hiếm muộn. Khi siêu âm, bạn có thể phát hiện bất cứ sự khác thường nào ở vùng chậu. Thậm chí, khi máy siêu âm quét qua vùng chậu để kiểm tra sự rụng trứng, bạn còn có thể nắm bắt được thời điểm trứng chín, rồi rụng và thấy được độ mỏng của thành tử cung…

2. Chụp X-quang tử cung – vòi trứng (HSG)

Xét nghiệm HSG là “công cụ” đánh giá hai vòi trứng của người phụ nữ có thông hay không và phát hiện những bất thường khác ở tử cung. Thông thường, chụp X-quang tử cung – vòi trứng được thực hiện sau khi sạch kinh hoàn toàn khoảng 2 ngày. Bắt đầu, một loại thuốc cản quang được bơm vào buồng tử cung và vòi trứng, nếu vòi trứng thông, thuốc sẽ chảy vào ổ bụng và được phát hiện khi xem phim chụp X-quang. Trong trường hợp có nghi ngờ tổn thương vòi trứng, bác sỹ sẽ khuyên bạn mổ nội soi để chẩn đoán tổn thương hoặc thông vòi trứng.

3. Nội soi và mổ nội soi

Nội soi là cách khá tốt để chẩn đoán vô sinh – hiếm muộn. Nó được triển khai bằng cách thòng một dụng cụ nhỏ và mỏng có gắn “kính mini” qua ống họng xuống vùng chậu nhằm “quan sát”, kiểm tra khu vực bên trong tử cung.

Thêm vào đó, trong chẩn đoán vô sinh – hiếm muộn, bác sỹ có quyền chỉ định mổ nội soi khi nghi ngờ có tổn thương ở vòi trứng do nhiều bệnh lý khác nhau. Mổ nội soi khá đơn giản, bạn có thể ra viện sau khoảng 24 giờ khi hoàn tất ca mổ.

Mổ nội soi giúp cho bác sỹ biết rõ tổn thương của buồng tử cung, vòi trứng, buồng trứng và các tổn thương khác nếu có. Mổ nội soi cũng có thể giúp phục hồi lại chức năng vòi trứng và điều trị một số bệnh lý khác của tử cung, vòi trứng và vùng khung chậu.

4. Kiểm tra kháng thể phản tinh dịch

Đây là một tiến trình giúp bạn thấy được các kháng nguyên và chức năng của hệ thống miễn dịch phản ứng lại với sự xâm nhập của tinh dịch như thế nào thông qua việc thử máu. Nếu hệ thống miễn dịch “coi” tinh dịch là đối tượng “lạ mặt”, nó sẽ sản sinh ra các tế bào bạch cầu để tiêu diệt chúng.

5. Xét nghiệm vùng cổ

Được thực hiện bằng việc kiểm tra dịch nhầy nơi cổ họng xuất hiện suốt chu kỳ kinh của nữ giới bởi nhiều nhà nghiên cứu cho rằng loại dịch nhầy này có “quan hệ” rất gần với quá trình thâm nhập của tinh dịch vào cơ quan sinh dục của phụ nữ.

6. Kiểm tra sự rụng trứng

Đơn giản bởi việc không rụng trứng (hay không phóng noãn) chiếm tới trên 25% nguy cơ vô sinh – hiếm muộn ở nữ giới. Sau lần thăm khám đầu tiên, bác sỹ chuyên khoa đã có thể làm thử nghiệm này. Nó giúp bạn xác định trứng của bạn có được sản xuất hàng tháng không để nhanh chóng trở tay ứng phó.

7. Kiểm tra lượng progesterone (hoóc môn giới tính duy trì thai)

Nhìn chung, quá trình kiểm tra lượng hoóc môn giới tính duy trì thai sẽ diễn ra một vài ngày sau khi trứng “ló mặt”. Trường hợp lượng progesterone thấp gây cản trở khá lớn đối với sự rụng trứng trong chu kỳ kinh của bạn. Từ 4 – 9 ngày tiếp theo, bạn sẽ được thử máu nhằm chẩn đoán vô sinh – hiếm muộn một cách chính xác hơn.

8. Phương pháp miễn dịch dùng đánh dấu phóng xạ (RIAs)

Có thể nói, RIAs là một kỹ thuật rất nhạy và chính xác được sử dụng để đo nồng độ kháng nguyên trong mẫu nghiên cứu, bao gồm các mức độ của kích thích tố sinh dục nam, hoóc môn kích thích thể vàng (LH), hoóc môn kích thích nang trứng (FSH), hoóc môn tiết sữa. Điều đó sẽ hỗ trợ các bác sỹ trong việc quyết định chứng vô sinh – hiếm muộn của bạn có phải do sự mất cân bằng về hoóc môn trong chu kỳ kinh nguyệt gây ra hay do một nguyên cớ nào khác.

9. Kiểm tra tình trạng mở của vòi trứng

Thông qua thử nghiệm bằng tia X, phương pháp này sẽ giúp kiểm tra tình trạng của ống Fallope và chắc chắn rằng có xảy ra hiện tượng tắc đường ống (tắc vòi trứng) hay không. Bình thường, hóa chất sẽ được tiêm từ cổ tử cung, sau đó tràn qua tử cung rồi chảy vào ống Fallope, nếu bị tắc ống sẽ nhanh chóng hình thành sức ép, áp lực gây nên tổn thương ngay tại khu vực này, cho ta biết dấu hiệu của bệnh.

10. Kiểm tra hoóc môn kích thích thể vàng (LH) đường tiết niệu

Thử nghiệm kiểm tra đường tiết niệu thường nhằm mục đích nhận biết sự gia tăng của các hoóc môn kích thích thể vàng và chỉ thực hiện trước ngày rụng trứng. Nếu LH dưới mức tối thiểu cần thiết thì nồng độ estrogen tổng hợp sẽ không đầy đủ cho sự phát triển của nội mạc và hình thành hoàng thể. Do đó, nguy cơ bạn mắc chứng vô sinh – hiếm muộn rất cao. Đáng lưu ý là phương pháp này còn có thể giúp các cặp vợ chồng tìm được thời điểm tốt nhất để giao hợp và tiến tới khả năng thụ thai.

Muốn việc chẩn đoán dù dưới hình thức nào được tiến hành nhanh chóng và chuẩn xác hơn, bạn hãy chọn lựa thời điểm thích hợp, đó là khoảng thời gian ngay sau khi sạch kinh và địa điểm thích hợp, là các cơ sở chuyên khoa uy tín để chẩn đoán bạn nhé!

1. Ý nghĩa của kinh nguyệt và chu kỳ kinh nguyệt đối với khả năng thụ thai ở người phụ nữ

Ai cũng biết rằng kinh nguyệt là một phần trong đời sống sinh lý của chị em phụ nữ, là một yếu tố liên quan mật thiết đến sức khỏe và chức năng sinh sản của nữ giới. Hành kinh xuất hiện khi bạn đã bước sang tuổi dậy thì. Trung bình có khoảng 500 lần hành kinh trong cả cuộc đời. Trong vòng 2 – 3 năm đầu khi mới hành kinh, do chức năng của buồng trứng chưa phát triển hoàn thiện nên việc hành kinh vẫn chưa đi vào chu kỳ đều đặn, nhưng sau đó nó sẽ hoạt động theo quy luật nhất định, được gọi là “chu kỳ kinh nguyệt”.

Phần lớn chu kỳ kinh nguyệt bình thường kéo dài từ 28 – 30 ngày, có thể nhanh hơn hoặc chậm đi 3 – 5 ngày, thời gian hành kinh trung bình vào khoảng 3 – 5 ngày với tổng lượng máu chảy ra của kỳ kinh hàng tháng từ 50 – 80ml. Tính chất máu kinh có màu đỏ sẫm, không đông, có nhiều chất vụn của tế bào niêm mạc âm đạo – tử cung và nhiều vi khuẩn có sẵn trong âm đạo. Để có thể thụ thai thì phải tạo cơ hội cho trứng và tinh trùng gặp nhau. Đối với phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều, thông thường mỗi tháng sẽ có 1 trứng từ 1 trong 2 buồng trứng rụng vào giữa chu kỳ để chuẩn bị cho việc thụ thai, song khả năng thụ thai của trứng khá ngắn, tối đa là 1 ngày tính từ thời điểm trứng rụng.

Nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn nằm trong những “tiêu chuẩn” trên thì có thể gọi là bình thường, và tất nhiên khi kinh nguyệt ổn định, trứng rụng đều đặn thì khả năng thụ thai, tiến tới sinh sản của bạn sẽ rất cao.

2. Trường hợp rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và ảnh hưởng của nó tới hiếm muộn

Nếu tính chu kỳ của kinh nguyệt bị phá vỡ, không theo một quy luật nhất định thì có thể bạn đã mắc chứng rối loạn kinh nguyệt. Hiện tượng này thường đến trước hoặc sau 7 ngày hoặc không có quy luật. Biểu hiện của rối loạn kinh nguyệt là hành kinh không đúng định kỳ (không đều kinh), lượng máu kinh ra nhiều hoặc quá ít, dây dưa mãi không sạch, kéo dài từ 10 ngày trở lên với máu có màu đen sẫm hoặc đỏ nhạt.

Các chuyên gia về sức khỏe sinh sản cho biết, hiếm muộn không phải do rối loạn kinh nguyệt gây ra, mà là do một hoặc một số bệnh trong cơ thể như noãn sinh trưởng bất thường, tắc ống dẫn trứng, viêm nhiễm âm đạo, u xơ tử cung… khiến cho kinh nguyệt không đều và không thụ thai được. Nói cách khác, rối loạn kinh nguyệt mà điển hình là việc hành kinh không đều chính là tín hiệu không thể thụ thai, dẫn đến hiếm muộn, thậm chí là vô sinh ở nữ giới.

Bên cạnh đó, rối loạn kinh nguyệt còn xuất phát từ nhiều nguyên nhân thuộc về thói quen, nếp sống, tâm trạng của từng người như tinh thần không ổn định, căng thẳng trong công việc, trong học tập, trong môi trường sống, điều kiện làm việc, tình cảm riêng tư; sống thiếu nề nếp; mất cân đối về dinh dưỡng, chế độ ăn thiếu chất đạm, thiếu vitamin, chủ yếu là nhóm vitamin có liên quan trực tiếp đến hoạt động nội tiết sinh dục như vitamin A, C, E; thói quen hút thuốc, uống rượu…

Nếu bạn rơi vào trường hợp rối loạn chu kỳ kinh nguyệt thì bạn cần đến kịp thời đi thăm khám và nhận tư vấn của các bác sỹ chuyên khoa, bởi vì nguy cơ vô sinh – hiếm muộn từ những phụ nữ bị rối loạn kinh nguyệt là rất cao.

3. Phòng tránh rối loạn chu kỳ kinh nguyệt

– Với phái nữ chúng ta, kinh nguyệt là một phần không thể thiếu trong đời sống sinh lý bình thường. Vì vậy, mỗi phụ nữ cần có những kiến thức cơ bản về nó để có thể tự chăm sóc mình và ứng phó kịp thời với những bất thường có thể xảy ra.

– Cần tạo cho mình một lối sống thoải mái, xây dựng chế độ ăn uống, học tập, làm việc, nghỉ ngơi hợp lý, tránh căng thẳng thần kinh và stress trong cuộc sống.

– Vệ sinh phụ nữ đúng cách để tránh viêm nhiễm sinh dục, phòng các bệnh lây truyền qua đường tình dục tác động xấu tới kỳ kinh và dễ dẫn đến vô sinh, hiếm muộn.

– Có thể dùng cố định một loại thuốc điều kinh hợp với cơ thể bạn để vừa giúp ích cho sức khỏe, da dẻ được hồng hào, vừa tác động tích cực vào chu kỳ kinh nguyệt, giúp nó trở nên ổn định hơn.

4. Làm gì khi chu kỳ kinh nguyệt của bạn bị rối loạn

– Trường hợp chứng rối loạn chu kỳ kinh của bạn do bệnh tật gây ra: đầu tiên, bạn cần phải được kiểm tra sức khỏe tổng quát, khám phụ khoa, trong đó ưu tiên kiểm tra siêu âm – một trong những phương pháp giúp chẩn đoán nhiều bệnh đường sinh dục dễ dàng, nhanh chóng, không xâm lấn, rẻ tiền mà độ chính xác khá cao. Chỉ khi truy ra nguồn gốc của bệnh, bác sỹ mới có thể giúp bạn điều trị dứt điểm theo nguyên tắc bệnh nào uống thuốc ấy.

Và nên lưu ý rằng việc uống thuốc cũng phải tùy theo lứa tuổi (như tuổi dậy thì, tuổi sinh nở, tuổi mãn kinh), ở mỗi độ tuổi khác nhau thì cách sử dụng thuốc cũng không giống nhau. Đừng bao giờ tùy tiện đoán bệnh mà dùng thuốc, hãy tuân thủ mọi chỉ dẫn của bác sỹ chuyên khoa để trị bệnh tận gốc, trả lại cho bạn một chu kỳ kinh nguyệt ổn định và “xóa đi” nguy cơ hiếm muộn có thể gặp phải.

– Trường hợp rối loạn kinh nguyệt “sinh ra” từ chính thói quen, lối sống và vấn đề tinh thần nơi bạn: hãy nỗ lực thay đổi bằng cách kiêng rượu, thuốc lá và các chất kích thích nguy hại; tăng cường vitamin, chất khoáng, bổ sung dinh dưỡng cho cơ thể; chú ý ổn định tinh thần, cân bằng cuộc sống… kết hợp điều trị cao ích mẫu hay phụ huyết khang… trong 3 – 5 chu kỳ. Nếu sau một thời gian vẫn chưa có kết quả thì bạn nhất thiết phải đến xin tư vấn của bác sỹ và nhanh chóng điều trị dứt điểm, tránh nguy cơ vô sinh, hiếm muộn, ảnh hưởng tới hạnh phúc gia đình bạn.

Tuy nhiên, khi gặp phải một, hai dấu hiệu nào đó tương tự cũng chưa chắc bạn đang mắc chứng vô sinh – hiếm muộn đâu. Tất cả còn chờ vào những chẩn đoán, xét nghiệm hoặc chờ vào thời gian để xác định bệnh một cách chính xác hơn. Dưới đây, chúng tôi xin giới thiệu với các bạn những dấu hiệu chủ yếu của vô sinh – hiếm muộn ở nữ giới:

– Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): là tác nhân khiến cơ thể bạn sản xuất quá nhiều lượng insulin và các hoóc môn nam, gây ra sự trượt giảm số hoóc môn nữ, estrogen cần thiết để kích thích trứng chín và thụ tinh được. Hệ quả là những quả trứng không thể chín sẽ biến thành những nang nhỏ gọi là u nang. Và chính những u nang đó đóng vai trò “tín hiệu” thông báo khả năng vô sinh – hiếm muộn ở bạn là rất cao.

– Sự mất cân bằng về hoóc môn: dẫn tới những tác động không tưởng đến chu kỳ kinh nguyệt, quá trình rụng trứng của người phụ nữ. Ở nữ giới, sự mất cân bằng nói trên biểu hiện ở sự tăng cường kích thích tố nam (hoóc môn nam). Đây cũng được nhìn nhận là dấu hiệu ban đầu của chứng vô sinh – hiếm muộn.

– Những khiếm khuyết thuộc về cấu trúc: có thể là buồng trứng của người phụ nữ bị xoắn, xuất hiện nang buồng trứng hoặc buồng trứng nằm sai vị trí… lúc này, khả năng tinh trùng của đối tác đến gặp trứng và thụ tinh được là rất khó. Vô sinh – hiếm muộn dễ xảy ra.

– Chu kỳ kinh nguyệt bất thường: là một trong những dấu hiệu điển hình nhất mà bạn cần phải chú ý bởi nó có thể bắt đầu cho nhiều căn bệnh nguy hiểm như u tử cung, hội chứng buồng trứng đa nang hay lạc nội mạc tử cung… đồng thời tác động xấu tới các cơ quan tái sản xuất của cơ thể, đưa đường cho bạn tới chứng vô sinh – hiếm muộn.

– Chỉ số BMI không ổn định: đôi khi, việc bạn quá gầy hoặc quá béo sẽ ảnh hưởng không nhỏ tới khả năng sinh sản của bạn. Điều này được lý giải là phụ nữ “thiếu cân” thường không đủ chất dinh dưỡng cần thiết để nuôi dưỡng cơ thể và thai nhi trong suốt quá trình mang thai; còn với những người “thừa cân”, ngay trong cơ thể họ đã diễn ra sự mất cân bằng đáng kể về số lượng hoóc môn, gây nên hiện tượng thiếu estrogen để sản sinh ra những quả trứng “tốt” phục vụ sinh sản.

– Sẩy thai: nếu thai nhi của bạn bị sẩy khi chưa đầy 140 ngày kể từ thời điểm thụ thai, gọi là hiện tượng sẩy thai. Các nghiên cứu chỉ ra rằng gần 30% phụ nữ từng bị sẩy thai hoặc sẩy thai liên tiếp 3 lần có khả năng bị vô sinh – hiếm muộn.

– Các dấu hiệu khác: chẳng hạn như mắc bệnh viêm nhiễm vùng chậu, u xơ tử cung, chứng hẹp cổ tử cung, các bệnh lây qua đường tình dục… cũng giúp bạn nhận biết mình có thể mắc chứng vô sinh – hiếm muộn hay không.

Thêm vào đó, các nhân tố văn hóa và bản năng; vấn đề nội tiết tố; hành vi bất thường của từng cá nhân khi quan hệ tình dục; sang chấn tinh thần, lãnh cảm; suy dinh dưỡng, thường xuyên sử dụng thực phẩm không có lợi cho sức khỏe; hút thuốc, uống rượu nhiều hay tình trạng sức khỏe hiện tại chính là những dấu hiệu gián tiếp ảnh hưởng tới việc mang thai của bạn.

Hãy nhanh chóng nắm bắt và kịp thời đến bệnh viện hoặc các cơ sở y tế uy tín để được các bác sỹ “xoay chuyển” tình hình nếu bạn gặp phải một trong những dấu hiệu này nhé!

Những tác động tiêu cực

1. Béo phì gây rối loạn kinh nguyệt, không rụng trứng, từ đó dẫn đến tình trạng khó thụ thai

Thực tế cho thấy chứng béo phì thường gây nên hiện tượng rối loạn chu kỳ kinh nguyệt (hành kinh không đều, lượng máu ra quá nhiều hoặc quá ít…) và liên quan mật thiết với hội chứng buồng trứng đa nang, tăng đề kháng insuline cùng những rối loạn nội tiết khác. Điều này ảnh hưởng hết sức tiêu cực đến quá trình phát triển trứng và rụng trứng bình thường. Ngay cả khi trứng đã rụng thì tình trạng “thừa cân” của bạn cũng làm cho trứng khó có thể thụ tinh và làm tổ bình thường được. Cứ thế này thì khả năng vô sinh sẽ trở thành hiện thực nhanh thôi.

2. Béo phì tạo điều kiện cho viêm nhiễm “sinh sôi”, giảm khả năng sống của trứng và phôi thai

Hầu hết các nghiên cứu đều khẳng định rằng béo phì làm thay đổi thành phần mỡ trong máu, tăng khả năng viêm nhiễm ở phụ nữ, đồng thời làm giảm khả năng sống của trứng và phôi thai.

Nên nhớ sự phát triển của trứng chịu tác động trực tiếp của môi trường bên trong buồng trứng. Đối với cơ thể người có quá nhiều mỡ, môi trường xung quanh nuôi dưỡng cho trứng phát triển và môi trường noãn sào có sự thay đổi lớn so với người bình thường, đặc biệt hàm lượng các chất chuyển hóa và hoóc môn nam tăng rất cao. Điều đó kéo theo những chuyển hóa nhạy cảm của trứng, kết quả là sẽ gây nguy hại nghiêm trọng cho quá trình thụ thai. Thêm nữa, hiện tượng viêm nhiễm có thể làm hại các tế bào và nếu nó xảy ra với trứng thì sẽ tác động xấu đến sự “sống sót” của bào thai.

Không những vậy, chất lượng của phôi ở những phụ nữ mắc chứng béo phì cũng kém hơn bình thường. Quá trình thụ tinh và làm tổ trong tử cung cũng rất mong manh và dễ bị ảnh hưởng bởi những thay đổi chuyển hóa, dẫn đến nhiều triệu chứng bất thường của căn bệnh vô sinh.

3. Béo phì khiến cho việc đáp ứng các kỹ thuật trị liệu chứng hiếm muộn ở phụ nữ trở nên kém linh hoạt

Trường hợp bạn đang trong giai đoạn điều trị hiếm muộn theo sự chỉ định và hướng dẫn của các bác sỹ chuyên khoa mà cộng thêm chứng béo phì, cơ thể bạn chắc chắn sẽ có nhiều biến đổi ảnh hưởng không tốt tới việc điều trị, nhất là những biến đổi về nội tiết liên quan đến khả năng sinh sản của bạn. Theo đó, hiện tượng “thừa cân” quá mức khiến cho việc đáp ứng các kỹ thuật trị liệu chứng hiếm muộn ở phụ nữ trở nên kém linh hoạt. Nếu không tìm ra giải pháp khả thi thì rất có thể hiếm muộn sẽ nhanh chóng chuyển thành vô sinh.

4. Béo phì làm tăng các biến cố sản khoa, dẫn đến sẩy thai đối với phụ nữ mang thai

Bên cạnh tác động kích thích gia tăng các biến cố sản khoa, bao gồm nguy cơ xuất hiện dị tật bẩm sinh ở thai nhi, tiền sản giật, thai chết lưu…, sự “phát triển” của chứng béo phì còn tỷ lệ thuận với khả năng sẩy thai ở phụ nữ mang thai. Theo ý kiến của hầu hết các chuyên gia về lĩnh vực sức khỏe sinh sản, tỷ lệ sẩy thai của thai phụ béo phì cao có thể là do bản thân chất lượng phôi kém như đã nói ở trên cộng với những thay đổi bất lợi của lớp nội mạc tử cung do béo phì gây nên. Tất cả đều làm tăng nguy cơ vô sinh ở nữ giới.

Vì vậy, hãy can thiệp trước khi “quá muộn”!

Tất nhiên không phải bất kỳ thai phụ béo phì nào cũng đều bị hiếm muộn hoặc vô sinh. Có điều nguy cơ hiếm muộn, vô sinh ở người mắc chứng béo phì luôn cao hơn người bình thường. Vì thế, trước khi “quá muộn”, bạn cần phải sớm tiến hành các phương án can thiệp bằng cách:

– Với những người đang “nuôi” ý định mang thai: hãy cố gắng giảm cân bằng các phương pháp an toàn, hiệu quả như tập thể dục đều đặn, thiết lập chế độ dinh dưỡng cho khoa học, ăn nhiều hoa quả, rau xanh, sử dụng thuốc dành cho người béo phì…

– Với những người đang mang thai: can thiệp thường chỉ tập trung vào việc hạn chế tăng cân, kiểm soát cân nặng trong thai kỳ song song với việc bổ sung dinh dưỡng cần thiết cho thai nhi một cách hợp lý.