Hỏi: Thưa bác sĩ, tôi đang ở tháng thứ 4 của thai kỳ nhưng lại phải dùng kháng sinh để điều trị chứng viêm họng. Tôi đang rất lo lắng vì sợ rằng thuốc sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé. Xin được hỏi, những loại thuốc kháng sinh nào là an toàn khi đang mang thai, thưa bác sĩ?
Trả lời: Bạn thân mến! Mọi bệnh nhiễm trùng đều có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai. Kháng sinh là thuốc nền tảng và không thể thiếu trong điều trị các biểu hiện nhiễm trùng. Một số nhóm kháng sinh thông thường an toàn với thai nhi:
Các kháng sinh cephalosporin thế hệ 1 và 2 như cephalexin, cefuroxim, cefaclor đã qua nghiên cứu và được chứng minh là an toàn đối với thai nghén, các thuốc thế hệ 3 như cefotaxim, cefixime chưa được nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ có thai, do đó, chỉ nên dùng khi không có kháng sinh khác thay thế.
Nhóm penicillin (penicillin, ampicillin, amoxycillin): Đây là nhóm kháng sinh tương đối an toàn đối với thai nghén. Ở những bệnh nhân không bị dị ứng với thuốc, chưa có bất kỳ tác dụng phụ nào của các kháng sinh nhóm penicillin đối với thai nhi được ghi nhận. Một số chất ức chế men bêta – lactamase như sulbactam, acid clavulanic, tazobactam thường được kết hợp với các kháng sinh nhóm penicillin để tăng cường khả năng tác dụng của các thuốc này cũng được chứng minh là an toàn với thai nhi.
Kháng sinh nhóm macrolide (erythromycin, spiramycin, azithromycin, clarithromycin): Ngoại trừ erythromycin estolate, còn các loại erythromycin khác đã được sử dụng rộng rãi ở phụ nữ có thai và không có bằng chứng cho thấy thuốc gây độc đối với thai. Khả năng vận chuyển thuốc qua rau thai tương đối ít so với các kháng sinh khác, nồng độ thuốc trong máu thai nhi chỉ bằng khoảng 5 – 20% trong máu mẹ. Azithromycin cũng có thể sử dụng một cách an toàn ở phụ nữ có thai. Erythromycin estolate đã bị cấm sử dụng ở phụ nữ có thai do có nguy cơ gây các bệnh lý gan mật. Hiện nay, clarithromycin vẫn chưa được chứng minh là an toàn với thai nghén ở người nên cần thận trọng khi sử dụng và dùng thuốc theo đúng chỉ định của thầy thuốc.
Chúc bạn luôn mạnh khỏe và có một kỳ thai sản hoàn hảo!
bích ngọc đã bình luận
Kính thưa bác sỹ!
Tôi đã có bầu 6 tuần 4 ngày, cách đây 1 tuần, lúc đó thai theo siêu âm là 5 tuần 2 ngày, tôi bị viêm abidan nên uống 8 viên clatab clarithromicin 250mg mỗi ngày 4 viên, và alphalysosin cũng 8 viên, mỗi ngày 4 viên và 6 viên panadol sau đó 2 ngày, Hiện nay tôi rất lo con bị dị tật. Tôi có nên phá thai không? tôi rất lo, Hãy giúp tôi.
ngo nhung đã bình luận
e nam nay 22 tuoi.moi co bau duoc6tuan thi em bi viem hong nang roi chuyen sang ho va ngat mui.e bi mat4ngay roi nhung duoc hai ngay thi khoi dau hong hjo chj con ho va ngat mui thoi.cho e duoc hoi em bi nhu the co anh huong gi den em be trong bung ko? em moi co thai lan dau nen rat lo lang.
hang đã bình luận
vo chong toi du dinh co em be nhung vua roi chong toi bi tai nan gay xuong don dang uong thuoc bo xuong (da ngung khang sinh duoc 1 thang) thi co em be duoc khong? toi so thuoc co anh huong khong tot den tinh trung nen chua dam de thu thai, mong BS cho toi loi khuyen
thanh ha đã bình luận
Chào bác sĩ! em đang mang thai được 7tháng. Từ lúc mới mang thai được 7tuần e đã bị viêm họng. Đi khám bs sản khoa thì có kê thuốc kháng sinh cho uống 5ngày,loại thuốc gì thì e k nhớ tên. Đến tuần thứ 14 e lại tiếp tục bị viêm họng, bs vẫn kê thuốc kháng sinh cho dùng 1tuần. Bản thân e khi chưa có thai thì bị bệnh tai mũi họng mãn tính, có ngăn ngừa nhiều cách nhưng vẫn bị tái phát. Rồi đến lúc 21 tuần thi e bị viêm tai nên bs sản khoa bảo đi khám chuyên khoa tai mũi họng. Bs tai mũi họng cũng có kê thuốc kháng sinh và vài thuốc khác. Loại kháng sinh gần nhất mà e uống trong đợt viêm tai vừa rồi là Agmentin thì phải. Em đi khám và siêu âm thì bác sỉ sản khoa bảo thai phat triển bình thường. Nhưng hiện tại e đang rất lo lắng,càng gần đến ngày sinh thì e càng lo,không biết con em có bị ảnh hưởng gì k? K biết sinh ra bé có bị bệnh hay khuyết tật bẩm sinh gì không? Em uống nhiều thuốc trong thai kỳ quá nên rất lo lắng. Mong bs giải đáp giúp e với. Xin cảm ơn bs!!!
bích ngọc đã bình luận
Bạn đã sinh chưa> Mình cũng uống kháng sinh rồi nên lo lắm. Mong hồi âm của bạn, con bạn có khỏe ko? có dị tật gì ko bạn
thuylinh đã bình luận
tôi test thử thì thấy chỉ có một vạch thui tưởng mình không có thai. bị đau dây thần kinh liên sườn không biết lên có đi chụp x quang tim phổi. như vậy có ảnh hưởng đến thai nhi không. và tôi phải làm gì. xin cho tôi một lời khuyên
PhungHa đã bình luận
Thưa bác sỹ. Năm nay tôi 32 tuổi, tôi đang mang thai ở tuần thứ 6. Hai ngày hôm nay tôi bị ho có đờm khản tiếng và hơi bị sổ mũi nữa( tôi không sốt và cũng không đau đầu). Xin bác sỹ cho biết như vậy có phải là tôi bị cúm không? Có ảnh hưởng gì đến sự phát triển của thai nhi không? Tôi đang rất hoang mang và lo lắng. Rất mong sự tư vấn của bác sỹ.
Tôi xin chân thành cảm ơn.
tiem đã bình luận
Toi muon hoi ki hon ve bieu hien ban dau cua benh tay chan mieng cua tre nho
minh ly đã bình luận
Thua bac si, toi dang co bau tuan thu 12 hai hom nay toi thay nguoi met moi khong muon day va dau dau nua. Toi co the uong loai thuoc nao de an toan cho em be.Hon nua ngay nao toi cung hat hoi 2-3 cai co anh huong toi em be khong. Xin bac si tu van giup.
Trần Huyền Nga đã bình luận
Thưa bác sỹ tôi đang định có bầu thì bị zona thần kinh, tôi phải tiêm và uống thuốc. Dự định của tôi sẽ đợi thêm 1 tháng nữa sau khi khỏi bệnh sẽ có bầu, nhưng tôi băn khoăn rằng bệnh zona thần kinh do vi rút gây ra như vậy trong 1 thời gian ngắn liệu vi rút đã hết tác dụng chưa và tôi có thể có bầu được không?
Tôi xin chân thành cảm ơn bác sỹ