Góc tư vấn

Tiêm phòng bệnh gì trước khi mang thai?

Hỏi: Em năm nay 26 tuổi và mới có bầu được hơn 3 tháng. Trước khi có bầu em không tiêm phòng gì cả. Em nghe nói nếu không tiêm phòng thì khi có bầu nếu bị bệnh sẽ lây sang con và rất nguy hiểm, đặc biệt là các bệnh nhiễm trùng do virus gây ra. Em cũng nghe nói bà bầu thì có sức đề kháng cao hơn nên không dễ nhiễm bệnh. Không biết có đúng như vậy không? Có cách nào để biết được liệu cơ thể em có thể bị nhiễm bệnh hay không? Các xét nghiệm có thể cho kết quả chính xác hay không? Em xin cảm ơn!

Trả lời: Khi mang thai, sức đề kháng của bà mẹ giảm đi nhiều so với thời kỳ chưa có thai nên rất dễ bị mắc một số bệnh. Điều này có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi.

Vì vậy, trước khi mang thai, việc khám sức khoẻ tổng thể là cần thiết để biết được rằng cơ thể của mình sẵn sàng cho quá trình mang thai. Thông thường trước khi mang thai tối thiểu là 3 tháng, bạn gái nên tiêm phòng viêm gan siêu vi B, C, tiêm phòng uống ván, sởi – quai bị – rubella.

Trong quá trình mang thai chỉ có một chỉ định duy nhất đối với việc tiêm phòng uốn ván. Nếu em chưa tiêm phòng uốn ván trong thời gian 5 năm trở lại đây thì trong thời gian mang thai, em phải tiêm đủ 2 mũi, mũi thứ nhất vào khoảng tháng thứ năm, thứ sáu của thai kỳ và mũi thứ hai cách mũi thứ nhất một tháng và phải trước thời gian dự kiến sinh ít nhất 2 tuần (thường là 1 tháng) để cơ thể mẹ kịp tạo ra kháng thể chống bệnh. Trường hợp em đã tiêm phòng uống ván trong thời gian 5 năm trở lại thì chỉ cần tiêm một mũi duy nhất vào tháng thứ 6 của thai kỳ.

Không có cách nào để biết được chính xác liệu em có thể bị nhiễm bệnh hay không trừ khi bệnh được biểu hiện ra bên ngoài.

Chúc em sức khoẻ và hạnh phúc!

Bình luận bằng Facebook

Bình luận

  1. annguyen

    em muốn hỏi bác sĩ năm sau em định lấy chồng(năm nay em 25 tuổi), em cũng đang định tiêm phòng HPV, sau khi tiêm bao lâu mới được có thai và đang có thai tiêm có an toàn không? cảm ơn bác sĩ

  2. anh thu

    thưa bác sĩ.e mang thai đã được 7 tháng.e có đi siêu âm và trong giấy siêu âm đều không có vấn đề gì.nhưng e nghe nói là siêu âm 3D,4D vẫn không được chính xác và biết hết dị tật thai nhi phải không ạ?nếu e muốn siêu âm để biết rõ hơn về dị tật thai nhi hội chứng down thì e phải đến nơi nào ạ?e đang ở Kon Tum.

  3. My chu

    Em vừa kết hôn đc 3 thág. Chồng e định để có em bé. Hồi 1-08 này e có uốg thuốc viêm xoang. Và uống isoface đc 10 viên và e ngưg cả 2 từ ngày 13-08 khg biet khi nao mới hết tác dụng của thuốc. Và có cần đi khám tổg quát cả hai vợ chồng kg.và nên khám ở đâu. E ở quê nên cũg kg hiểu biết nhiều mong bs trả lời sớm. Nếu đi khám tổg quát thì khám j và có tiêm ngừa j kg. Cám ơn

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Bạn ngừng thuốc sau 1 thời gian ngắn là đào thải hết. Nếu muốn khám tổng kiểm tra sức khỏe có thể đến BVĐK Tỉnh (nơi bạn ở), muốn tiêm phòng bệnh bạn đến TTYT dự phòng của tỉnh để tiêm phòng Sởi-Quai bị-Rubella, Thủy đậu, Cúm.

  4. Hồ Xuân Hương

    Em 30 tuổi, mới có con đầu lòng.Hôm 25/6/2011 em có đi siêu âm và bác sĩ chuẩn đoán da gáy dài 4.1, tim thai 170, thai nhi phù nhẹ toàn thân, đề nghị hội chẩn tiền sản.Em đang đợi kết quả xét nghiệm down.Vợ chồng em lấy nhau năm 2009, không sử dụng các biện pháp tránh thai nhưng tới nay mới có bé đầu tiên.Kết quả này làm vợ chồng em lo lắng không yên?
    Rất mong MYB cho em một lời khuyên!Chân thành cám ơn!

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Bạn vẫn phải chờ kết quả làm test, nhưng nguy cơ hội chứng Down khá rõ nên hủy thai thôi không nên tiếc. Sau đó bồi dưỡng sức khỏe và sau 3 tháng có thể tính chuyện có thai lại.

  5. LTY

    Xin chào MYC !
    Trước đây năm 2006 , em có tiêm ngừa viêm gan B được 2 mũi liên tiếp , đến mũi thứ 3 thì em phát hiện có bầu bé đầu tiên, và ngưng tiêm cho tới bây giờ.
    Đợt vừa rồi em có đi xn máu lại thì kết quả :
    HBsAg : âm tính
    Anti-HBsAg : âm tính.
    Em ko rõ lắm vì sao em đã từng tiêm viêm gan B mà kết quả vẫn âm tính?
    Nếu kết quả như trên thì em phải tiêm lại từ đầu phải ko BS?
    Mong BS tư vấn giúp , Xin cảm ơn BS nhiều.

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Bạn phải tiêm lại vì chưa tạo được kháng thể sau tiêm 2 mũi.

    • phung

      Em vừa đi xét nghiệm viêm gan B và Rubella để chuẩn bị có baby.Kết quả xét nghiệm là: Rubella IgG 260, Rubella IgM: NEG:S/Co=0.21.Bác sĩ bào là em đã có kháng thể rổi không phải chích.Còn kết quả viêm gan B là: HBsAg: NEG:S/Co=0.18,Anti HBs: 7.5, Anti HCV: NEG:S/Co=0.09, bác sĩ nói em phải tiêm ngừa.
      Em đã tiêm ngừa mũi đầu tiên vào ngày 25/8/2011,mũi thứ 2 và 3,vào các ngày 25/9/2011 va25/2/2012,em muốn hỏi em phải chích ngừa xong 3 mũi thi khoảng bao lâu em mới mang thai được?Hay sau khi chích 3 mũi phải xét nghiệm lại rồi khoảng bao lâu em mới mang thai được?Nhưng em đinh cuối năm nay sẽ mang thai,vậy em chích xong mũi thứ 2 thì có thể mang thai được không?và như vậy có ảnh hưởng gì đến thai nhi,và em bé sau khi sinh có bị gì không?Xin Bác sĩ cho em lời khuyên.Xin Chân thành cảm ơn Bác sĩ.

      • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

        Vaccin viêm gan B mũi 3 tiêm cách mũi 2 từ 4-6 tháng, không nhất thiết bạn phải đợi đến 2/2012 mới tiêm mũi cuối, bạn có thể tiêm trước Tết (âm lịch). Sang năm Nhâm Thìn có thể tính chuyện mang thai, không cần phải XN lại kháng thể. Nếu chồng bạn cũng âm tính với VGB thì nên tiêm. Phản ứng với Rubella của bạn còn rất mạnh vì vậy thời gian chờ đợi tiêm xong VGB cũng để chờ đợi IgG giảm xuống. Nên uống nhiều nước trái cây có vitamin C cao nhé.

        • phung

          Vậy 25/9 e chích mũi thứ 2,vậy đến 25/12 e có thể chích mũi thứ 3 chưa bác sĩ?Sau khi e chích xong mũi thứ 3 thì khoảng bao lâu e mới có thể mang thai được?Bác sĩ nói đợi IgG giảm xuống là lúc đó có phải chích ngừa Rublla không?Nếu chồng em dương tính với VGB thì em có thể có baby sau khi chích xong mũi thứ 2 không bác sĩ?mà giờ chồng e lại quyết định không cho em chích tiếp,đởi 3 tháng sau có baby luôn,vì chích xong 3 mũi thì lâu quá.Vì chúng em định sinh năm một,vậy nếu không chích có ảnh hưởng gì đến baby sau này không bác sĩ.Xin bác sĩ cho em lời khuyên.Xin cám ơn bác sĩ.

          • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

            Việc quyết định tiêm vaccin tiếp hay không là do bạn, BS của MYC chỉ tư vấn những gì có lợi cho SK và khuyến cáo không nên làm những gì bất lợi, biết hạn chế điều đáng tiếc.Nếu chồng bạn XN HBsAg dương tính nghĩa là bị bệnh VGB thì sẽ có thể lây sang bạn nếu bạn không tiêm phòng và sang con từ ngay lúc sinh ra. Tiêm đủ 3 mũi vaccin mới có hiệu lực miễn dịch. Hiếm khi nói muốn có thai là được ngay đâu, có người thả đến cả năm trời cũng không thấy gì, nếu bỏ dở việc tiêm vaccin VGB vậy có phải phí tiền phí công mà thai thì chưa có, bệnh cũng lơ lửng rình rập bất an, cổ nhân dạy "xôi hỏng bỏng không". Hiện tại kết quả XN của bạn có IgG Rubella rất cao chứng tỏ bạn đã từng nhiễm bệnh R, không cần phải tiêm phòng bệnh R như BS nơi XN đã giải thích cho bạn nhưng hiện tại IgG cao như vậy sẽ bất lợi nếu có thai dễ bị sảy hoặc chết lưu.

            • phung

              Vậy em nên chích ngừa viêm gan xong rồi xét nghiệm lại phải không bác sĩ?Mũi thứ 3,nếu chích trước thời điểm 25/2 thì là ngày 25/1(mà ngày đó lại rơi vào mùng 3 Tết âm lịch),vậy e vẫn chích theo lịch hẹn ban đầu phải ko bác sĩ?Bác sĩ cho em hỏi IgG đạt chỉ số bao nhiêu mới gọi là an toàn?Nếu chỉ số đó không giảm em có phải chích ngứa Rubella không?Khi đã chích ngừa xong,trước khi chuẩn bị mang thai em cần phải chuẩn bị như thế nào để có một cơ thể khỏe mạnh.Em nghe nói trước khi mang thai nên bổ sung Axic folic,vậy thuốc đó đi khám bác sĩ sẽ kê toa và cho thuốc uống hay mình tự ra nhà thuốc mua lấy…Vì đây là lần đầu em chuẩn bị có baby nên rất cần sự tư vấn của bác sĩ.Xin bác sĩ cho em lời khuyên.Em cám ơn bác sĩ.

              • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

                Bạn cần đọc kỹ trả lời tư vấn của MYC về vấn đề Rubella, cả BS XN và MYC đều nói rõ bạn đã có kháng thể miễn dịch đối với Rubella trong máu thì không phải tiêm nữa và hiện tại chỉ số IgG rất cao tức là phản ứng của cơ thể bạn đang mạnh, nếu có thai thì bất lợi. Đằng nào cũng phải chờ cho IgG giảm xuống (dưới 100) thì cũng là thời gian chờ tiêm vaccin VGB mũi 3, có thể tiêm trước Tết âm lịch. Sử dụng bất kỳ thuốc gì đều phải do BS kê đơn, đó là nguyên tắc bạn cần phải nhớ thực hiện nếu bạn không muốn những điều đáng tiếc xảy ra cho bạn, cho chồng con và người thân

  6. Nguyễn Thanh Thuỷ

    Em dự định đi tiêm phòng trước khi mang thai. Em đã từng bị sởi và bị quai bị rồi thì có cần tiêm phòng rubella nữa không a ?

    • Meyeucon.org

      Chắc chắn nên tiêm phòng Rubella nếu bạn chưa từng bị. Ngoài ra còn cần cả viêm gan B, cúm, thủy đậu.

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Trước khi tiêm nên XN thử xem đã có kháng thể chưa, miễn dịch sau khi tiêm hoặc mắc bệnh chỉ có hạn 10 năm đối với Rubella, 5 năm đối với thuỷ đậu, 1 năm đối với cúm…Chú ý tránh có thai khi đang tiêm và sau tiêm vaccin 3 tháng.

  7. NGỌC HIẾU

    Các bác sĩ ơi, giúp em với, em có thai được 2 tháng, nhưng 10 ngày nay cơ thể em nổi mẩn ngứa, khi nào trời nóng thì bắt đầu ngứa, các mẩn ngứa nổi đầy ở ngực, bụng và lưng, càng gãi thì càng ngứa, em đi khám bác sĩ sản khoa thì bác sĩ nói em bị dị ứng một chất trong bào thai, khi nào em sinh em bé xong tữ nhiên sẽ hết , em đọc trang mạng thấy thời gian gần đây nhiều người có thai bị nhiễm rubela rất nhiều, em rất sợ bị nhiễm, em có làm xét nghiệm máu ở phòng khám đa khoa thì bác sĩ bảo chỉ bị mẩn ngứa thôi, các mẩn ngứa của em đang mục nhỏ, ửng đỏ và rất ngứa,em không bị sót nóng gì hết. chỉ ngứa thôi, vậy các bác sĩ cho em biết em nên làm và em có bị nhiễm rubella ko ạh ?

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Bạn nên XN xác định IgM và IgG Rubella ở TTYT dự phòng tỉnh hoặc BVĐK tỉnh, viện Pasteur (nếu có) thì mới biết chính xác được nhé.

  8. ThuanNguyen

    Em năm nay 26 tuổi, đang mang thai ở tháng thứ 6. Em đang sử dụng mỗi ngày 1 viên sắt và 1 viên canxi nhưng em băn khoăn không biết nên uống vào thời điểm nào trong ngày là tốt nhất. Hiện em uống cả 2 viên vào trước giờ ăn sáng và sau khi ăn sáng xong em uống thêm 1 ly sữa dành cho bà bầu, như vậy có tốt không? Rất mong MYC cho em lời khuyên.
    Em xin chân thành cảm ơn!

    • BS. Thanh Hương Meyeucon.org

      Nên uống cùng với bữa ăn chính (BS kê đơn không dặn bạn à?) Tăng cường uống sữa là tốt rồi

Bình luận